CAJ | 학술논문

目的:比较瑞芬太尼和七氟烷用于老年患者开胸手术行单肺通气时肺内分流和氧代谢的变化情况.方法:将40例老年食道癌患者随机分为瑞芬太尼组(R组)和七氟烷组(S组)各20例.经全身麻醉诱导后行右双腔支气管插管.在麻醉维持中持续靶控输注丙泊酚(靶控浓度)2～6 mg/L,R组持续静脉输注瑞芬太尼0.1～0.15μg/(kg·min),S组持续吸入2％～3％七氟烷,间断静脉注射顺式阿曲库铵维持肌松.分别于单肺通气15、30、60、90 min、恢复双肺通气15 min时测定动、静脉血气.结果:与双肺通气相比,两组单肺通气时气道峰压升高、肺内分流量增加、氧合能力降低(P＜0.05).两组间气道峰压升高、肺内分流量增加、氧合能力比较差异无统计学意义.两组清醒时间、拔管时间及不良反应发生率比较差异无统计学意义.结论:瑞芬太尼用于老年患者开胸手术行单肺通气,对肺内分流和氧代谢的影响与七氟烷相比无差异,其能为单肺通气患者提供稳定的血流动力学状态.
목적:비교서분태니화칠불완용우노년환자개흉수술행단폐통기시폐내분류화양대사적변화정황.방법:장40례노년식도암환자수궤분위서분태니조(R조)화칠불완조(S조)각20례.경전신마취유도후행우쌍강지기관삽관.재마취유지중지속파공수주병박분(파공농도)2～6 mg/L,R조지속정맥수주서분태니0.1～0.15μg/(kg·min),S조지속흡입2％～3％칠불완,간단정맥주사순식아곡고안유지기송.분별우단폐통기15、30、60、90 min、회복쌍폐통기15 min시측정동、정맥혈기.결과:여쌍폐통기상비,량조단폐통기시기도봉압승고、폐내분류량증가、양합능력강저(P＜0.05).량조간기도봉압승고、폐내분류량증가、양합능력비교차이무통계학의의.량조청성시간、발관시간급불량반응발생솔비교차이무통계학의의.결론:서분태니용우노년환자개흉수술행단폐통기,대폐내분류화양대사적영향여칠불완상비무차이,기능위단폐통기환자제공은정적혈류동역학상태.