骨科
骨科
골과
ORTHOPAEDICS
2012年
4期
187-190
,共4页
王辉%沈建平%邹宏%殷勇%谢成%杨帆%冯国滨%弋石泉
王輝%瀋建平%鄒宏%慇勇%謝成%楊帆%馮國濱%弋石泉
왕휘%침건평%추굉%은용%사성%양범%풍국빈%익석천
关节镜%前交叉韧带%骨重建
關節鏡%前交扠韌帶%骨重建
관절경%전교차인대%골중건
目的 探讨关节镜下保留前交叉韧带(ACL)残端解剖重建的疗效.方法 2010年8月～2012年2月共收治43例前交叉韧带损伤患者.采用4～5股股薄、半腱肌腱单束重建ACL;股骨端采用Endo-button悬吊固定,胫骨端采用拴桩加挤压螺钉固定.结果 术后43例患者全部获得随访,随访时间6～24个月.术后平均10周活动度恢复至90°;术后4个月活动度恢复大于120°,伸直0°.Lysholm膝关节功能评分从术前23.6分改善至91.3分.40例患者复查Lachman试验(-),中立位及内外旋位ADT(-),轴移试验(-);3例患者复查ADT(+),前移小于5 mm.复查X线片显示骨隧道愈合满意.结论 关节镜下保留前交叉韧带残端解剖重建更有利于膝关节旋转稳定性恢复;有效保留韧带残端重建,有利于促进重建韧带的再血管化.保留残端影响定位点的观察,对技术要求较高;否则得不偿失.早期随访关节稳定性恢复良好,远期效果有待进一步观察.
目的 探討關節鏡下保留前交扠韌帶(ACL)殘耑解剖重建的療效.方法 2010年8月～2012年2月共收治43例前交扠韌帶損傷患者.採用4～5股股薄、半腱肌腱單束重建ACL;股骨耑採用Endo-button懸弔固定,脛骨耑採用拴樁加擠壓螺釘固定.結果 術後43例患者全部穫得隨訪,隨訪時間6～24箇月.術後平均10週活動度恢複至90°;術後4箇月活動度恢複大于120°,伸直0°.Lysholm膝關節功能評分從術前23.6分改善至91.3分.40例患者複查Lachman試驗(-),中立位及內外鏇位ADT(-),軸移試驗(-);3例患者複查ADT(+),前移小于5 mm.複查X線片顯示骨隧道愈閤滿意.結論 關節鏡下保留前交扠韌帶殘耑解剖重建更有利于膝關節鏇轉穩定性恢複;有效保留韌帶殘耑重建,有利于促進重建韌帶的再血管化.保留殘耑影響定位點的觀察,對技術要求較高;否則得不償失.早期隨訪關節穩定性恢複良好,遠期效果有待進一步觀察.
목적 탐토관절경하보류전교차인대(ACL)잔단해부중건적료효.방법 2010년8월～2012년2월공수치43례전교차인대손상환자.채용4～5고고박、반건기건단속중건ACL;고골단채용Endo-button현조고정,경골단채용전장가제압라정고정.결과 술후43례환자전부획득수방,수방시간6～24개월.술후평균10주활동도회복지90°;술후4개월활동도회복대우120°,신직0°.Lysholm슬관절공능평분종술전23.6분개선지91.3분.40례환자복사Lachman시험(-),중립위급내외선위ADT(-),축이시험(-);3례환자복사ADT(+),전이소우5 mm.복사X선편현시골수도유합만의.결론 관절경하보류전교차인대잔단해부중건경유리우슬관절선전은정성회복;유효보류인대잔단중건,유리우촉진중건인대적재혈관화.보류잔단영향정위점적관찰,대기술요구교고;부칙득불상실.조기수방관절은정성회복량호,원기효과유대진일보관찰.
