CAJ | 학술논문

目的调查我国输血后丙型肝炎病毒(HCV)感染的自然史及其影响预后的因素.方法河北省赵县某农村单采血浆还输血细胞献血员(简称献浆员),于1993年8月经现场调查及血清学检测被诊断为HCV感染者172例,未进行任何抗病毒治疗,2002年7月对其HCV感染9年后的转归以及影响转归的因素进行调查分析.结果在172例HCV感染者中,9年后2例死于晚期肝病,4例死于脑出血,1例意外死亡,9年后实际追踪到142例,失访率为13.9%(23/165),肝病的病死率为1.2%(2/172).该组HCV感染者的慢性化率为91.5%(130/142),自然阴转率为8.4%(12/142).在持续性HCV感染者中,经B型超声检查提示,肝硬化率为3.1%(4/130);重度肝炎占6.9%(9/130);中度肝炎36.2%(47/130);轻度53.1%(69/130);另有10.0%(13/130)诊断为脂肪肝.HCV RNA阳性组的丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶、和γ谷氨酸转肽酶的平均水平显著高于阴性组(P<0.001).HCV/HBV混合感染者肝硬化进程显著快于单独HCV感染(P<0.05).结论输血后HCV感染者的慢性化率远远高于乙型肝炎病毒(HBV)感染者,HCV/HBV混合感染者较单一感染者预后差.
목적조사아국수혈후병형간염병독(HCV)감염적자연사급기영향예후적인소.방법하북성조현모농촌단채혈장환수혈세포헌혈원(간칭헌장원),우1993년8월경현장조사급혈청학검측피진단위HCV감염자172례,미진행임하항병독치료,2002년7월대기HCV감염9년후적전귀이급영향전귀적인소진행조사분석.결과재172례HCV감염자중,9년후2례사우만기간병,4례사우뇌출혈,1례의외사망,9년후실제추종도142례,실방솔위13.9%(23/165),간병적병사솔위1.2%(2/172).해조HCV감염자적만성화솔위91.5%(130/142),자연음전솔위8.4%(12/142).재지속성HCV감염자중,경B형초성검사제시,간경화솔위3.1%(4/130);중도간염점6.9%(9/130);중도간염36.2%(47/130);경도53.1%(69/130);령유10.0%(13/130)진단위지방간.HCV RNA양성조적병안산안기전이매、천동안산안기전이매、화γ곡안산전태매적평균수평현저고우음성조(P<0.001).HCV/HBV혼합감염자간경화진정현저쾌우단독HCV감염(P<0.05).결론수혈후HCV감염자적만성화솔원원고우을형간염병독(HBV)감염자,HCV/HBV혼합감염자교단일감염자예후차.