CAJ | 학술논문

目的:在我市孕产妇死亡病例中,绝大多数死前有高危妊娠因素,并且有半数是死在家中或途中.为探索降低农村高危妊娠母婴死亡的措施,有效地保护母婴的安全和健康.方法:以妇幼保健院为主体建立农村高危妊娠管理中心,增加通讯、交通、抢救必备设施,配套设立新生儿专科.负责农村高危妊娠的转诊、会诊和抢救.巩固村、镇两级保健网络,培训妇产科、新生儿科专业人才,全面提高整体技术水平.2001～2003年期间和1998～2000年的孕产妇死亡率、围产儿死亡率进行比较,同时对转诊方式与产后出血、新生儿结局的关系进行分析,并经统计学处理.结果:在2001～2003年期间,我院从基层转诊的高危妊娠2 028例,参加基层会诊抢救产科出血性休克50例.转诊期间,全市的孕产妇死亡率、围产儿死亡率分别比前3年的42.91/10万和16.81‰下降至18.80/10万和14.84‰,差异具有显著性(P＜0.05).临产前首诊发现高危妊娠直接转诊到管理中心及逐级间接转诊的产后大出血发生率分别为9.94%和16.90%、新生儿窒息分别为4.95%和11.97%,两者比较,差异均具显著性(P＜0.01).结论:在基层保健机构建立农村高危妊娠管理中心,配套设立新生儿专科,有一支精干的专业技术队伍,县、镇、村三级保健网络密切配合,积极做好农村高危妊娠转诊、会诊和抢救工作,能有效地保护母婴的安全和健康.
목적:재아시잉산부사망병례중,절대다수사전유고위임신인소,병차유반수시사재가중혹도중.위탐색강저농촌고위임신모영사망적조시,유효지보호모영적안전화건강.방법:이부유보건원위주체건립농촌고위임신관리중심,증가통신、교통、창구필비설시,배투설립신생인전과.부책농촌고위임신적전진、회진화창구.공고촌、진량급보건망락,배훈부산과、신생인과전업인재,전면제고정체기술수평.2001～2003년기간화1998～2000년적잉산부사망솔、위산인사망솔진행비교,동시대전진방식여산후출혈、신생인결국적관계진행분석,병경통계학처리.결과:재2001～2003년기간,아원종기층전진적고위임신2 028례,삼가기층회진창구산과출혈성휴극50례.전진기간,전시적잉산부사망솔、위산인사망솔분별비전3년적42.91/10만화16.81‰하강지18.80/10만화14.84‰,차이구유현저성(P＜0.05).임산전수진발현고위임신직접전진도관리중심급축급간접전진적산후대출혈발생솔분별위9.94%화16.90%、신생인질식분별위4.95%화11.97%,량자비교,차이균구현저성(P＜0.01).결론:재기층보건궤구건립농촌고위임신관리중심,배투설립신생인전과,유일지정간적전업기술대오,현、진、촌삼급보건망락밀절배합,적겁주호농촌고위임신전진、회진화창구공작,능유효지보호모영적안전화건강.