广东医学
廣東醫學
엄동의학
GUNAGDONG MEDICAL JOURNAL
2008年
12期
2010-2012
,共3页
尹晓林%罗瑞贵%黄贵才%刘铁牛%张新华%周天红%王丽
尹曉林%囉瑞貴%黃貴纔%劉鐵牛%張新華%週天紅%王麗
윤효림%라서귀%황귀재%류철우%장신화%주천홍%왕려
巨幼细胞性贫血%地中海贫血%诊断
巨幼細胞性貧血%地中海貧血%診斷
거유세포성빈혈%지중해빈혈%진단
目的 观察地贫高发区非大细胞性巨幼细胞性贫血(megaloblastic anemia,MA)的临床特征并分析其诊断线索,以减少临床误诊和漏诊.方法 回顾分析22例诊断MA的广西籍患者,以同期非MA性贫血广西籍患者为对照.观察各组血细胞参数、生化指标,部分患者行血红蛋白电泳或地贫基因分析.结果 22例MA患者中10例(45.5%)为非大细胞性MA,其中3例为小细胞性MA.比较非大细胞性MA与大细胞性MA的临床特征,除红细胞平均血红蛋含量无统计学差异.4例非大细胞性MA行地中海贫血(地贫)筛查或地贫基因检测,3例诊断为地贫(α地贫1例,β地贫2例).5例大细胞性MA行地贫筛查,均未见异常.以乳酸脱氢酶(Lactate de-hydrogenase,LDH)＞240 IU/L、校正网织红细胞指数(correcterl reticulocyte production index,CRI)＜1.5%为标准筛查.5例非大细胞性MA中无漏诊.结论 地贫高发区非大细胞性MA较为常见,小细胞性MA亦非罕见,需高度警惕.在非大细胞性贫血患者中以LDH＞240 IU/L、CRI＜1.5%为标准识别MA,值得探讨.
目的 觀察地貧高髮區非大細胞性巨幼細胞性貧血(megaloblastic anemia,MA)的臨床特徵併分析其診斷線索,以減少臨床誤診和漏診.方法 迴顧分析22例診斷MA的廣西籍患者,以同期非MA性貧血廣西籍患者為對照.觀察各組血細胞參數、生化指標,部分患者行血紅蛋白電泳或地貧基因分析.結果 22例MA患者中10例(45.5%)為非大細胞性MA,其中3例為小細胞性MA.比較非大細胞性MA與大細胞性MA的臨床特徵,除紅細胞平均血紅蛋含量無統計學差異.4例非大細胞性MA行地中海貧血(地貧)篩查或地貧基因檢測,3例診斷為地貧(α地貧1例,β地貧2例).5例大細胞性MA行地貧篩查,均未見異常.以乳痠脫氫酶(Lactate de-hydrogenase,LDH)＞240 IU/L、校正網織紅細胞指數(correcterl reticulocyte production index,CRI)＜1.5%為標準篩查.5例非大細胞性MA中無漏診.結論 地貧高髮區非大細胞性MA較為常見,小細胞性MA亦非罕見,需高度警惕.在非大細胞性貧血患者中以LDH＞240 IU/L、CRI＜1.5%為標準識彆MA,值得探討.
목적 관찰지빈고발구비대세포성거유세포성빈혈(megaloblastic anemia,MA)적림상특정병분석기진단선색,이감소림상오진화루진.방법 회고분석22례진단MA적엄서적환자,이동기비MA성빈혈엄서적환자위대조.관찰각조혈세포삼수、생화지표,부분환자행혈홍단백전영혹지빈기인분석.결과 22례MA환자중10례(45.5%)위비대세포성MA,기중3례위소세포성MA.비교비대세포성MA여대세포성MA적림상특정,제홍세포평균혈홍단함량무통계학차이.4례비대세포성MA행지중해빈혈(지빈)사사혹지빈기인검측,3례진단위지빈(α지빈1례,β지빈2례).5례대세포성MA행지빈사사,균미견이상.이유산탈경매(Lactate de-hydrogenase,LDH)＞240 IU/L、교정망직홍세포지수(correcterl reticulocyte production index,CRI)＜1.5%위표준사사.5례비대세포성MA중무루진.결론 지빈고발구비대세포성MA교위상견,소세포성MA역비한견,수고도경척.재비대세포성빈혈환자중이LDH＞240 IU/L、CRI＜1.5%위표준식별MA,치득탐토.
