中国急救医学
中國急救醫學
중국급구의학
CHINESE JOURNAL OF CRITICAL CARE MEDICINE
2010年
2期
168-171
,共4页
周辉%牟洪超%郭鹭%孙茂%董立军%张立坤%黄丙川
週輝%牟洪超%郭鷺%孫茂%董立軍%張立坤%黃丙川
주휘%모홍초%곽로%손무%동립군%장립곤%황병천
严重肝外伤%损伤控制性手术%死亡率%并发症
嚴重肝外傷%損傷控製性手術%死亡率%併髮癥
엄중간외상%손상공제성수술%사망솔%병발증
Severe liver trauma%Damage control surgery(DCS)%Mortality%Complication
目的 探讨损伤控制性手术(damage control surgery,DCS)在治疗严重肝外伤中的临床应用.方法 通过回顾性分析在2000-04~2008-09间我院采用损伤控制性手术治疗出现血流动力学不稳定、低体温、代谢性酸中毒和凝血障碍等情况的26例严重肝外伤(Ⅲ~Ⅵ级)患者的临床资料,总结出严重肝外伤应用损伤控制性手术的适应证、并发症和死亡率.结果 26例患者中痊愈21例(治愈率80.2%),死亡5例(死亡率为19.2%),术后共17例发生了各种并发症(占65.4%).结论 对于严重肝外伤出现血流动力学不稳、低体温、代谢性酸中毒和凝血障碍等情况时选择损伤控制性手术不失为比较安全的、稳妥的手术方法,可有效地降低严重肝外伤的死亡率和并发症发生率.
目的 探討損傷控製性手術(damage control surgery,DCS)在治療嚴重肝外傷中的臨床應用.方法 通過迴顧性分析在2000-04~2008-09間我院採用損傷控製性手術治療齣現血流動力學不穩定、低體溫、代謝性痠中毒和凝血障礙等情況的26例嚴重肝外傷(Ⅲ~Ⅵ級)患者的臨床資料,總結齣嚴重肝外傷應用損傷控製性手術的適應證、併髮癥和死亡率.結果 26例患者中痊愈21例(治愈率80.2%),死亡5例(死亡率為19.2%),術後共17例髮生瞭各種併髮癥(佔65.4%).結論 對于嚴重肝外傷齣現血流動力學不穩、低體溫、代謝性痠中毒和凝血障礙等情況時選擇損傷控製性手術不失為比較安全的、穩妥的手術方法,可有效地降低嚴重肝外傷的死亡率和併髮癥髮生率.
목적 탐토손상공제성수술(damage control surgery,DCS)재치료엄중간외상중적림상응용.방법 통과회고성분석재2000-04~2008-09간아원채용손상공제성수술치료출현혈류동역학불은정、저체온、대사성산중독화응혈장애등정황적26례엄중간외상(Ⅲ~Ⅵ급)환자적림상자료,총결출엄중간외상응용손상공제성수술적괄응증、병발증화사망솔.결과 26례환자중전유21례(치유솔80.2%),사망5례(사망솔위19.2%),술후공17례발생료각충병발증(점65.4%).결론 대우엄중간외상출현혈류동역학불은、저체온、대사성산중독화응혈장애등정황시선택손상공제성수술불실위비교안전적、은타적수술방법,가유효지강저엄중간외상적사망솔화병발증발생솔.
Objective To discuss the clinical significance of damage control surgery(DCS) in the treatment of severe liver trauma.Methods To analyze retrospectively the clinical data of 26 cases with severe liver trauma(Ⅲ~Ⅵ) who had the complications of hemodynamic instability, hypothermia, metabolic acidosis, blood coagulation disturbance from April 2000 to September 2008 in order to sum up the operative indication, complications, mortality rate of DCS.Results In 26 cases, 21 cases were cured, 5 cases died.Cure rate was 80.8%, mortality was 19.2%.17 cases had complications (65.4%).Conclusion DCS is a safe and reliable operative methods for the severe liver trauma cases with complications and it can effectively lower complications and mortality rate.