河北医药
河北醫藥
하북의약
HEBEI MEDICAL JOURNAL
2012年
7期
1015-1016
,共2页
王冰%肖波%郭明涛%徐飞%赵建通%路志民%翟菊敏
王冰%肖波%郭明濤%徐飛%趙建通%路誌民%翟菊敏
왕빙%초파%곽명도%서비%조건통%로지민%적국민
肾盂输尿管肾连接部梗阻%肾巨大积水%肾缝缩术
腎盂輸尿管腎連接部梗阻%腎巨大積水%腎縫縮術
신우수뇨관신련접부경조%신거대적수%신봉축술
目的 探讨肾缝缩术治疗肾盂输尿管肾连接部梗阻(PUJO)肾巨大积水的手术方法及疗效.方法 回顾肾缝缩术治疗肾巨大积水患者12例(其中2例为双侧),肾盂输尿管肾连接部吻合采用离断性肾盂成形术(Anderson-Hynes)或YV成形术,采用观察围手术期的恢复情况及术后回访肾功能、B超、CT,术后3个月做静脉泌尿系造影,查尿常规,评估肾缝缩术的远期疗效.结果 12例病例手术均获成功,手术时间60～130 min,平均100 min;出血量50～110 ml,平均80 ml,均未输血,术后只有3例出现切口脂肪液化并发症,均无其他围手术期并发症.B超、CT测量手术前后肾盂、肾盏积水量平均减少90%.静脉泌尿系造影观察肾盂、肾盏显影程度增加,肾盂、肾盏形态接近于正常形态,无扩张或只有轻度扩张.尿常规无严重异常.结论 肾缝缩术治疗PUJO肾巨大积水,安全、可行,能明显减少肾盂、肾盏积水量,使肾盂、肾盏形态接近于正常形态,从而更好地保护患肾功能,防止泌尿系感染.
目的 探討腎縫縮術治療腎盂輸尿管腎連接部梗阻(PUJO)腎巨大積水的手術方法及療效.方法 迴顧腎縫縮術治療腎巨大積水患者12例(其中2例為雙側),腎盂輸尿管腎連接部吻閤採用離斷性腎盂成形術(Anderson-Hynes)或YV成形術,採用觀察圍手術期的恢複情況及術後迴訪腎功能、B超、CT,術後3箇月做靜脈泌尿繫造影,查尿常規,評估腎縫縮術的遠期療效.結果 12例病例手術均穫成功,手術時間60～130 min,平均100 min;齣血量50～110 ml,平均80 ml,均未輸血,術後隻有3例齣現切口脂肪液化併髮癥,均無其他圍手術期併髮癥.B超、CT測量手術前後腎盂、腎盞積水量平均減少90%.靜脈泌尿繫造影觀察腎盂、腎盞顯影程度增加,腎盂、腎盞形態接近于正常形態,無擴張或隻有輕度擴張.尿常規無嚴重異常.結論 腎縫縮術治療PUJO腎巨大積水,安全、可行,能明顯減少腎盂、腎盞積水量,使腎盂、腎盞形態接近于正常形態,從而更好地保護患腎功能,防止泌尿繫感染.
목적 탐토신봉축술치료신우수뇨관신련접부경조(PUJO)신거대적수적수술방법급료효.방법 회고신봉축술치료신거대적수환자12례(기중2례위쌍측),신우수뇨관신련접부문합채용리단성신우성형술(Anderson-Hynes)혹YV성형술,채용관찰위수술기적회복정황급술후회방신공능、B초、CT,술후3개월주정맥비뇨계조영,사뇨상규,평고신봉축술적원기료효.결과 12례병례수술균획성공,수술시간60～130 min,평균100 min;출혈량50～110 ml,평균80 ml,균미수혈,술후지유3례출현절구지방액화병발증,균무기타위수술기병발증.B초、CT측량수술전후신우、신잔적수량평균감소90%.정맥비뇨계조영관찰신우、신잔현영정도증가,신우、신잔형태접근우정상형태,무확장혹지유경도확장.뇨상규무엄중이상.결론 신봉축술치료PUJO신거대적수,안전、가행,능명현감소신우、신잔적수량,사신우、신잔형태접근우정상형태,종이경호지보호환신공능,방지비뇨계감염.
