北京医学
北京醫學
북경의학
BEIJING MEDICAL JOURNAL
2012年
7期
585-587
,共3页
季伟%李海峰%阮狄克%白雪东
季偉%李海峰%阮狄剋%白雪東
계위%리해봉%원적극%백설동
股骨粗隆间骨折%不稳定%改良Evans分型%Gamma3髓内钉
股骨粗隆間骨摺%不穩定%改良Evans分型%Gamma3髓內釘
고골조륭간골절%불은정%개량Evans분형%Gamma3수내정
目的 探讨采用Gamma3股骨近端髓内钉治疗老年不稳定型股骨粗隆间骨折的手术方法及其治疗效果.方法 选择2010年9月至2011年9月我科手术治疗的37例不稳定型股骨粗隆间骨折患者,其中男13例,女24例,年龄68～93岁,平均79岁.采用改良Evans分型,均为不稳定型,其中Ⅲ型17例,Ⅳ型13例,V型7例.手术方法采用牵引床实施闭合复位,植入Gamma3股骨近端髓内钉内固定系统.术后3～5 d、3个月、6个月复查髋关节正侧位X线片观察骨折复位及愈合情况.结果 37例患者术中均获得满意复位,手术切口平均长度为6 cm (4～9 cm).手术时间50～110min,平均76 nmin.出血量30～250 ml,平均80 ml.术后3～5d均非负重下地活动.所有患者均获随访,随访时间6～18个月,平均12个月.术后复查X线显示骨折愈合良好,骨折愈合时间10～16周.所有患者无感染、骨折不愈合、内固定松动、断裂等并发症出现.结论 Gamma3髓内钉治疗不稳定型股骨粗隆间骨折,具有手术创伤小、并发症少、失败率低等优点.是治疗老年股骨粗隆间骨折的有效方法之一.
目的 探討採用Gamma3股骨近耑髓內釘治療老年不穩定型股骨粗隆間骨摺的手術方法及其治療效果.方法 選擇2010年9月至2011年9月我科手術治療的37例不穩定型股骨粗隆間骨摺患者,其中男13例,女24例,年齡68～93歲,平均79歲.採用改良Evans分型,均為不穩定型,其中Ⅲ型17例,Ⅳ型13例,V型7例.手術方法採用牽引床實施閉閤複位,植入Gamma3股骨近耑髓內釘內固定繫統.術後3～5 d、3箇月、6箇月複查髖關節正側位X線片觀察骨摺複位及愈閤情況.結果 37例患者術中均穫得滿意複位,手術切口平均長度為6 cm (4～9 cm).手術時間50～110min,平均76 nmin.齣血量30～250 ml,平均80 ml.術後3～5d均非負重下地活動.所有患者均穫隨訪,隨訪時間6～18箇月,平均12箇月.術後複查X線顯示骨摺愈閤良好,骨摺愈閤時間10～16週.所有患者無感染、骨摺不愈閤、內固定鬆動、斷裂等併髮癥齣現.結論 Gamma3髓內釘治療不穩定型股骨粗隆間骨摺,具有手術創傷小、併髮癥少、失敗率低等優點.是治療老年股骨粗隆間骨摺的有效方法之一.
목적 탐토채용Gamma3고골근단수내정치료노년불은정형고골조륭간골절적수술방법급기치료효과.방법 선택2010년9월지2011년9월아과수술치료적37례불은정형고골조륭간골절환자,기중남13례,녀24례,년령68～93세,평균79세.채용개량Evans분형,균위불은정형,기중Ⅲ형17례,Ⅳ형13례,V형7례.수술방법채용견인상실시폐합복위,식입Gamma3고골근단수내정내고정계통.술후3～5 d、3개월、6개월복사관관절정측위X선편관찰골절복위급유합정황.결과 37례환자술중균획득만의복위,수술절구평균장도위6 cm (4～9 cm).수술시간50～110min,평균76 nmin.출혈량30～250 ml,평균80 ml.술후3～5d균비부중하지활동.소유환자균획수방,수방시간6～18개월,평균12개월.술후복사X선현시골절유합량호,골절유합시간10～16주.소유환자무감염、골절불유합、내고정송동、단렬등병발증출현.결론 Gamma3수내정치료불은정형고골조륭간골절,구유수술창상소、병발증소、실패솔저등우점.시치료노년고골조륭간골절적유효방법지일.
