中华肝脏病杂志
中華肝髒病雜誌
중화간장병잡지
CHINESE JOURNAL OF HEPATOLOGY
2007年
6期
422-424
,共3页
刘定立%骆抗先%冯筱榕%张明霞%侯金林
劉定立%駱抗先%馮篠榕%張明霞%侯金林
류정립%락항선%풍소용%장명하%후금림
肝炎,乙型,慢性%干扰素Ⅰ型,重组%抗体%病毒学反弹
肝炎,乙型,慢性%榦擾素Ⅰ型,重組%抗體%病毒學反彈
간염,을형,만성%간우소Ⅰ형,중조%항체%병독학반탄
目的 观察和分析重组α干扰素(rIFN α)治疗CHB过程中出现病毒学反弹与干扰素中和抗体(NAb)产生的关系.方法 485例经肝穿刺活组织检查证实的CHB患者,给予rIFNα 1b治疗,每次5×106 U,每周3次,疗程个体化(6～37个月,中位数10个月),疗程中1～3个月检测1次肝功能,并以PCR荧光定量测定HBV DNA、Abbott EIA试剂检测HBeAg、抗病毒生物中和法检测NAb.结果 485例患者中,66例(13.6%)于治疗过程中出现病毒学反弹,NAb阳性98例(20.2%),病毒学反弹组NAb阳性率68.2%(45/66),显著高于未发生病毒学反弹组的12.6%(53/415),差异有统计学意义(x2=109.06,P＜0.01).NAb阳性组病毒学反弹的发生率为45.9%(45/98),显著高于NAb阴性组的5.4%(21/387),差异有统计学意义(x2=109.06,P＜0.01).病毒学反弹的时间与NAb检出的时间存在相关性及一致性(CR=98.3%,P＜0.01).多因素分析表明,NAb的检出是病毒学反弹发生的相关因素之一(P＜0.01),患者的年龄和治疗前HBeAg状态亦可影响病毒学反弹的发生.结论 rIFN α治疗CHB过程中病毒学反弹的发生率约13.6%,病毒学反弹的发生与NAb的产生密切相关,患者的年龄和治疗前HBeAg水平亦可影响病毒学反弹的发生.
目的 觀察和分析重組α榦擾素(rIFN α)治療CHB過程中齣現病毒學反彈與榦擾素中和抗體(NAb)產生的關繫.方法 485例經肝穿刺活組織檢查證實的CHB患者,給予rIFNα 1b治療,每次5×106 U,每週3次,療程箇體化(6～37箇月,中位數10箇月),療程中1～3箇月檢測1次肝功能,併以PCR熒光定量測定HBV DNA、Abbott EIA試劑檢測HBeAg、抗病毒生物中和法檢測NAb.結果 485例患者中,66例(13.6%)于治療過程中齣現病毒學反彈,NAb暘性98例(20.2%),病毒學反彈組NAb暘性率68.2%(45/66),顯著高于未髮生病毒學反彈組的12.6%(53/415),差異有統計學意義(x2=109.06,P＜0.01).NAb暘性組病毒學反彈的髮生率為45.9%(45/98),顯著高于NAb陰性組的5.4%(21/387),差異有統計學意義(x2=109.06,P＜0.01).病毒學反彈的時間與NAb檢齣的時間存在相關性及一緻性(CR=98.3%,P＜0.01).多因素分析錶明,NAb的檢齣是病毒學反彈髮生的相關因素之一(P＜0.01),患者的年齡和治療前HBeAg狀態亦可影響病毒學反彈的髮生.結論 rIFN α治療CHB過程中病毒學反彈的髮生率約13.6%,病毒學反彈的髮生與NAb的產生密切相關,患者的年齡和治療前HBeAg水平亦可影響病毒學反彈的髮生.
목적 관찰화분석중조α간우소(rIFN α)치료CHB과정중출현병독학반탄여간우소중화항체(NAb)산생적관계.방법 485례경간천자활조직검사증실적CHB환자,급여rIFNα 1b치료,매차5×106 U,매주3차,료정개체화(6～37개월,중위수10개월),료정중1～3개월검측1차간공능,병이PCR형광정량측정HBV DNA、Abbott EIA시제검측HBeAg、항병독생물중화법검측NAb.결과 485례환자중,66례(13.6%)우치료과정중출현병독학반탄,NAb양성98례(20.2%),병독학반탄조NAb양성솔68.2%(45/66),현저고우미발생병독학반탄조적12.6%(53/415),차이유통계학의의(x2=109.06,P＜0.01).NAb양성조병독학반탄적발생솔위45.9%(45/98),현저고우NAb음성조적5.4%(21/387),차이유통계학의의(x2=109.06,P＜0.01).병독학반탄적시간여NAb검출적시간존재상관성급일치성(CR=98.3%,P＜0.01).다인소분석표명,NAb적검출시병독학반탄발생적상관인소지일(P＜0.01),환자적년령화치료전HBeAg상태역가영향병독학반탄적발생.결론 rIFN α치료CHB과정중병독학반탄적발생솔약13.6%,병독학반탄적발생여NAb적산생밀절상관,환자적년령화치료전HBeAg수평역가영향병독학반탄적발생.
