医药导报
醫藥導報
의약도보
HERALD OF MEDICINE
2011年
3期
379-381
,共3页
蔡成%吕勤%戴昆琦%郭红苗
蔡成%呂勤%戴昆琦%郭紅苗
채성%려근%대곤기%곽홍묘
新生儿重症监护中心%医院感染%细菌%药敏%高危因素
新生兒重癥鑑護中心%醫院感染%細菌%藥敏%高危因素
신생인중증감호중심%의원감염%세균%약민%고위인소
目的 探讨近年来新生儿重症监护中心(NICU)医院内感染常见病原菌分布特征和药敏及耐药情况,分析医院内感染的相关高危因素,为临床预防医院内感染的发生和选择抗菌药提供参考.方法 通过检索病历回顾分析,收集NICU 2006年6月～2009年6月期间发生医院内感染147例,分析痰培养、血培养以及眼分泌物培养等细菌培养结果、药物敏感及耐药情况,并对相关高危因素进行统计学分析.结果 2100份病例中共统计出医院内感染147例,医院内感染率为7.0%,病原菌前5位依次是鲍曼复合醋酸钙不动杆菌、肺炎克雷白杆菌、嗜麦芽寡养假单胞菌、大肠埃希菌、表皮葡萄球菌;革兰阴性(G-)杆菌165株,占81.3%,革兰阳性(G+)球菌38株,占18.7%.NICU医院内感染与多种因素有关,其中侵入性操作(如气管插管、中心静脉导管等),极低出生体质量儿,基础疾病,医源性传播是NICU医院内感染的高危因素.结论 NICU医院内感染的主要病原菌为G-杆菌,其中主要为鲍曼复合醋酸钙不动杆菌及肺炎克雷白杆菌,对亚胺培南、哌拉西林等均有较高的敏感性,较常见G+菌如表皮葡萄球菌对万古霉素具有高敏感性,而对苯唑西林及常用的第三代头孢菌素等有较高的耐药性.应针对高危因素加强管理和防范,降低NICU医院内感染率.
目的 探討近年來新生兒重癥鑑護中心(NICU)醫院內感染常見病原菌分佈特徵和藥敏及耐藥情況,分析醫院內感染的相關高危因素,為臨床預防醫院內感染的髮生和選擇抗菌藥提供參攷.方法 通過檢索病歷迴顧分析,收集NICU 2006年6月～2009年6月期間髮生醫院內感染147例,分析痰培養、血培養以及眼分泌物培養等細菌培養結果、藥物敏感及耐藥情況,併對相關高危因素進行統計學分析.結果 2100份病例中共統計齣醫院內感染147例,醫院內感染率為7.0%,病原菌前5位依次是鮑曼複閤醋痠鈣不動桿菌、肺炎剋雷白桿菌、嗜麥芽寡養假單胞菌、大腸埃希菌、錶皮葡萄毬菌;革蘭陰性(G-)桿菌165株,佔81.3%,革蘭暘性(G+)毬菌38株,佔18.7%.NICU醫院內感染與多種因素有關,其中侵入性操作(如氣管插管、中心靜脈導管等),極低齣生體質量兒,基礎疾病,醫源性傳播是NICU醫院內感染的高危因素.結論 NICU醫院內感染的主要病原菌為G-桿菌,其中主要為鮑曼複閤醋痠鈣不動桿菌及肺炎剋雷白桿菌,對亞胺培南、哌拉西林等均有較高的敏感性,較常見G+菌如錶皮葡萄毬菌對萬古黴素具有高敏感性,而對苯唑西林及常用的第三代頭孢菌素等有較高的耐藥性.應針對高危因素加彊管理和防範,降低NICU醫院內感染率.
목적 탐토근년래신생인중증감호중심(NICU)의원내감염상견병원균분포특정화약민급내약정황,분석의원내감염적상관고위인소,위림상예방의원내감염적발생화선택항균약제공삼고.방법 통과검색병력회고분석,수집NICU 2006년6월～2009년6월기간발생의원내감염147례,분석담배양、혈배양이급안분비물배양등세균배양결과、약물민감급내약정황,병대상관고위인소진행통계학분석.결과 2100빈병례중공통계출의원내감염147례,의원내감염솔위7.0%,병원균전5위의차시포만복합작산개불동간균、폐염극뢰백간균、기맥아과양가단포균、대장애희균、표피포도구균;혁란음성(G-)간균165주,점81.3%,혁란양성(G+)구균38주,점18.7%.NICU의원내감염여다충인소유관,기중침입성조작(여기관삽관、중심정맥도관등),겁저출생체질량인,기출질병,의원성전파시NICU의원내감염적고위인소.결론 NICU의원내감염적주요병원균위G-간균,기중주요위포만복합작산개불동간균급폐염극뢰백간균,대아알배남、고랍서림등균유교고적민감성,교상견G+균여표피포도구균대만고매소구유고민감성,이대분서서림급상용적제삼대두포균소등유교고적내약성.응침대고위인소가강관리화방범,강저NICU의원내감염솔.
