实用临床医药杂志
實用臨床醫藥雜誌
실용림상의약잡지
JOURNAL OF JIANGSU CLINICAL MEDICINE
2011年
13期
118-120
,共3页
张恒胜%熊熠%杨龙飞%袁强%叶纯%辜慧
張恆勝%熊熠%楊龍飛%袁彊%葉純%辜慧
장항성%웅습%양룡비%원강%협순%고혜
瑞芬太尼%丙泊酚%老年患者%开胸手术
瑞芬太尼%丙泊酚%老年患者%開胸手術
서분태니%병박분%노년환자%개흉수술
目的 评价瑞芬太尼联合丙泊酚用于老年开胸患者全凭静脉麻醉的临床效果.方法 60例拟行开胸手术的老年患者,ASA 分级为Ⅰ～Ⅱ级,随机分为瑞芬太尼组(R组),和芬太尼组(F组),每组各30例.麻醉诱导:R组采用咪唑安定0.05 mg/kg,丙泊酚2 mg/kg,瑞芬太尼1 μg/kg,维库溴铵0.1 mg/kg.F组采用芬太尼3 μg/kg,代替瑞芬太尼.气管插管行机械通气.麻醉维持:R组持续泵注瑞芬太尼0.1～0.3 μg/(kg·min),丙泊酚3～4 mg/(kg·h).F组芬太尼0.03～0.05 mg/(kg·min),丙泊酚3～4 mg/(kg·min)持续泵入,两组均间断静脉注射维库溴铵0.03 mg/kg.R组在手术结束前10 min停止泵入丙泊酚,在手术结束时停止泵入瑞芬太尼.F组在手术结束前25 min停止泵入芬太尼,手术结束前10 min停止泵入丙泊酚.结果 R组诱导时血压下降幅度明显小于F组.麻醉维持期间,R组血流动力学变化小于F组.结论 瑞芬太尼联合丙泊酚全凭静脉麻醉用于老年开胸患者麻醉效果好,对患者的心率及血压改变不明显,术毕苏醒迅速.
目的 評價瑞芬太尼聯閤丙泊酚用于老年開胸患者全憑靜脈痳醉的臨床效果.方法 60例擬行開胸手術的老年患者,ASA 分級為Ⅰ～Ⅱ級,隨機分為瑞芬太尼組(R組),和芬太尼組(F組),每組各30例.痳醉誘導:R組採用咪唑安定0.05 mg/kg,丙泊酚2 mg/kg,瑞芬太尼1 μg/kg,維庫溴銨0.1 mg/kg.F組採用芬太尼3 μg/kg,代替瑞芬太尼.氣管插管行機械通氣.痳醉維持:R組持續泵註瑞芬太尼0.1～0.3 μg/(kg·min),丙泊酚3～4 mg/(kg·h).F組芬太尼0.03～0.05 mg/(kg·min),丙泊酚3～4 mg/(kg·min)持續泵入,兩組均間斷靜脈註射維庫溴銨0.03 mg/kg.R組在手術結束前10 min停止泵入丙泊酚,在手術結束時停止泵入瑞芬太尼.F組在手術結束前25 min停止泵入芬太尼,手術結束前10 min停止泵入丙泊酚.結果 R組誘導時血壓下降幅度明顯小于F組.痳醉維持期間,R組血流動力學變化小于F組.結論 瑞芬太尼聯閤丙泊酚全憑靜脈痳醉用于老年開胸患者痳醉效果好,對患者的心率及血壓改變不明顯,術畢囌醒迅速.
목적 평개서분태니연합병박분용우노년개흉환자전빙정맥마취적림상효과.방법 60례의행개흉수술적노년환자,ASA 분급위Ⅰ～Ⅱ급,수궤분위서분태니조(R조),화분태니조(F조),매조각30례.마취유도:R조채용미서안정0.05 mg/kg,병박분2 mg/kg,서분태니1 μg/kg,유고추안0.1 mg/kg.F조채용분태니3 μg/kg,대체서분태니.기관삽관행궤계통기.마취유지:R조지속빙주서분태니0.1～0.3 μg/(kg·min),병박분3～4 mg/(kg·h).F조분태니0.03～0.05 mg/(kg·min),병박분3～4 mg/(kg·min)지속빙입,량조균간단정맥주사유고추안0.03 mg/kg.R조재수술결속전10 min정지빙입병박분,재수술결속시정지빙입서분태니.F조재수술결속전25 min정지빙입분태니,수술결속전10 min정지빙입병박분.결과 R조유도시혈압하강폭도명현소우F조.마취유지기간,R조혈류동역학변화소우F조.결론 서분태니연합병박분전빙정맥마취용우노년개흉환자마취효과호,대환자적심솔급혈압개변불명현,술필소성신속.
