上海交通大学学报(医学版)
上海交通大學學報(醫學版)
상해교통대학학보(의학판)
JOURNAL OF SHANGHAI JIAOTONG UNIVERSITY(MEDICAL SCIENCE)
2012年
5期
650-653
,共4页
沈晓芳%陈锡明%赵璇%王英伟
瀋曉芳%陳錫明%趙璇%王英偉
침효방%진석명%조선%왕영위
米库氯铵%插管条件%肌松效应%小儿
米庫氯銨%插管條件%肌鬆效應%小兒
미고록안%삽관조건%기송효응%소인
目的 观察不同剂量米库氯铵在不同年龄段患儿麻醉中的肌松时效.方法 择期手术患儿60例,美国麻醉师协会(ASA)评级为Ⅰ或Ⅱ级.按年龄分为婴幼儿组(≤3岁,Ⅰ组)和年长儿组(>3岁,Ⅱ组),再根据米库氯铵首次剂量(0.2、0.25mg/kg)每组随机分为2个亚组,分别为Ⅰ0.2、Ⅰ0.25组和Ⅱ0.2、Ⅱ0.25组,每组15例.当肌颤搐反应恢复至25%时,间断静脉注射米库氯铵0.1 mg/kg维持肌松.采用TOF-Watch SX加速度肌松监测仪连续监测尺神经4个成串刺激的反应(TOF).观察并记录肌松时效指标.结果 Ⅰ0.25组肌松起效快于Ⅰ0.2、Ⅱ0.25组,Ⅱ0.25组起效快于Ⅱ0.2组,差异均有统计学意义(p<0.05).各组间首次静脉注射及多次追加米库氯铵的临床作用时间、末次追加米库氯铵的恢复指数、第4个肌颤搐与第1个肌颤搐的比值(TOFR)恢复至0.75和0.9时间的差异均无统计学意义(P>0.05).结论 米库氯铵在婴幼儿起效快于年长儿,0.25 mg/kg起效快于0.2 mg/kg;神经肌肉功能的恢复与患儿的年龄和追加次数无关.
目的 觀察不同劑量米庫氯銨在不同年齡段患兒痳醉中的肌鬆時效.方法 擇期手術患兒60例,美國痳醉師協會(ASA)評級為Ⅰ或Ⅱ級.按年齡分為嬰幼兒組(≤3歲,Ⅰ組)和年長兒組(>3歲,Ⅱ組),再根據米庫氯銨首次劑量(0.2、0.25mg/kg)每組隨機分為2箇亞組,分彆為Ⅰ0.2、Ⅰ0.25組和Ⅱ0.2、Ⅱ0.25組,每組15例.噹肌顫搐反應恢複至25%時,間斷靜脈註射米庫氯銨0.1 mg/kg維持肌鬆.採用TOF-Watch SX加速度肌鬆鑑測儀連續鑑測呎神經4箇成串刺激的反應(TOF).觀察併記錄肌鬆時效指標.結果 Ⅰ0.25組肌鬆起效快于Ⅰ0.2、Ⅱ0.25組,Ⅱ0.25組起效快于Ⅱ0.2組,差異均有統計學意義(p<0.05).各組間首次靜脈註射及多次追加米庫氯銨的臨床作用時間、末次追加米庫氯銨的恢複指數、第4箇肌顫搐與第1箇肌顫搐的比值(TOFR)恢複至0.75和0.9時間的差異均無統計學意義(P>0.05).結論 米庫氯銨在嬰幼兒起效快于年長兒,0.25 mg/kg起效快于0.2 mg/kg;神經肌肉功能的恢複與患兒的年齡和追加次數無關.
목적 관찰불동제량미고록안재불동년령단환인마취중적기송시효.방법 택기수술환인60례,미국마취사협회(ASA)평급위Ⅰ혹Ⅱ급.안년령분위영유인조(≤3세,Ⅰ조)화년장인조(>3세,Ⅱ조),재근거미고록안수차제량(0.2、0.25mg/kg)매조수궤분위2개아조,분별위Ⅰ0.2、Ⅰ0.25조화Ⅱ0.2、Ⅱ0.25조,매조15례.당기전휵반응회복지25%시,간단정맥주사미고록안0.1 mg/kg유지기송.채용TOF-Watch SX가속도기송감측의련속감측척신경4개성천자격적반응(TOF).관찰병기록기송시효지표.결과 Ⅰ0.25조기송기효쾌우Ⅰ0.2、Ⅱ0.25조,Ⅱ0.25조기효쾌우Ⅱ0.2조,차이균유통계학의의(p<0.05).각조간수차정맥주사급다차추가미고록안적림상작용시간、말차추가미고록안적회복지수、제4개기전휵여제1개기전휵적비치(TOFR)회복지0.75화0.9시간적차이균무통계학의의(P>0.05).결론 미고록안재영유인기효쾌우년장인,0.25 mg/kg기효쾌우0.2 mg/kg;신경기육공능적회복여환인적년령화추가차수무관.