实用儿科临床杂志
實用兒科臨床雜誌
실용인과림상잡지
Journal of Applied Clinical Pediatrics
2010年
8期
596-598
,共3页
梁红%周伟%魏谋%卢伟能%张喆%陈晓文
樑紅%週偉%魏謀%盧偉能%張喆%陳曉文
량홍%주위%위모%로위능%장철%진효문
侵袭性真菌感染%高危因素%两性霉素B脂质体%婴儿,早产
侵襲性真菌感染%高危因素%兩性黴素B脂質體%嬰兒,早產
침습성진균감염%고위인소%량성매소B지질체%영인,조산
目的 分析早产儿侵袭性真菌感染的高危因素、临床特征.观察两性霉素B脂质体治疗的有效性和安全性.方法 回顾性分析21例侵袭性真菌感染早产儿的临床资料,根据临床特点、实验室检查确诊病例10例,临床诊断11例.应用两性霉素B脂质体治疗,剂量由0.1 mg·kg-1·d-1开始,后每天或隔天加0.1 mg·kg-1,每周复查1,3-β-D葡聚糖,结合临床继续增加至1-3 mg·kg-1·d-1.同时每周监测肝肾功能及血常规.结果 早产儿侵袭性真菌感染的高危因素是低胎龄儿、极低出生体质量儿、使用中心静脉导管、胃肠外营养、气管插管及长期应用抗生素.临床特征非特异性,各种体液培养以白色念珠菌为主;血1,3-β-D葡聚糖检测均>1 500 pg·L-1.本组治愈17例,有效2例,放弃、死亡各1例;未见明显不良反应.结论 NICU中侵袭性真菌感染发病率日益增高,应重视其发病高危因素,血1,3-β-D葡聚糖监测非常必要,两性霉素B脂质体治疗早产儿侵袭性真菌感染安全、有效.
目的 分析早產兒侵襲性真菌感染的高危因素、臨床特徵.觀察兩性黴素B脂質體治療的有效性和安全性.方法 迴顧性分析21例侵襲性真菌感染早產兒的臨床資料,根據臨床特點、實驗室檢查確診病例10例,臨床診斷11例.應用兩性黴素B脂質體治療,劑量由0.1 mg·kg-1·d-1開始,後每天或隔天加0.1 mg·kg-1,每週複查1,3-β-D葡聚糖,結閤臨床繼續增加至1-3 mg·kg-1·d-1.同時每週鑑測肝腎功能及血常規.結果 早產兒侵襲性真菌感染的高危因素是低胎齡兒、極低齣生體質量兒、使用中心靜脈導管、胃腸外營養、氣管插管及長期應用抗生素.臨床特徵非特異性,各種體液培養以白色唸珠菌為主;血1,3-β-D葡聚糖檢測均>1 500 pg·L-1.本組治愈17例,有效2例,放棄、死亡各1例;未見明顯不良反應.結論 NICU中侵襲性真菌感染髮病率日益增高,應重視其髮病高危因素,血1,3-β-D葡聚糖鑑測非常必要,兩性黴素B脂質體治療早產兒侵襲性真菌感染安全、有效.
목적 분석조산인침습성진균감염적고위인소、림상특정.관찰량성매소B지질체치료적유효성화안전성.방법 회고성분석21례침습성진균감염조산인적림상자료,근거림상특점、실험실검사학진병례10례,림상진단11례.응용량성매소B지질체치료,제량유0.1 mg·kg-1·d-1개시,후매천혹격천가0.1 mg·kg-1,매주복사1,3-β-D포취당,결합림상계속증가지1-3 mg·kg-1·d-1.동시매주감측간신공능급혈상규.결과 조산인침습성진균감염적고위인소시저태령인、겁저출생체질량인、사용중심정맥도관、위장외영양、기관삽관급장기응용항생소.림상특정비특이성,각충체액배양이백색념주균위주;혈1,3-β-D포취당검측균>1 500 pg·L-1.본조치유17례,유효2례,방기、사망각1례;미견명현불량반응.결론 NICU중침습성진균감염발병솔일익증고,응중시기발병고위인소,혈1,3-β-D포취당감측비상필요,량성매소B지질체치료조산인침습성진균감염안전、유효.
