CAJ | 학술논문

目的探讨冷冻保存羊膜移植治疗眼表疾病的疗效.方法取健康产妇剖宫产或顺产无菌接生的胎盘,在无菌下操作,用生理盐水冲洗干净羊膜表面血迹,分别放于0.4万u/ml庆大霉素、60mg/ml洁霉素溶液中各浸泡6分钟,上皮面向上,平铺于手术粘贴纸上,剪成6cm×3cm大小,放入高温消毒的纯甘油内蜡封,放于4C冰箱保存30天.术前用生理盐水冲洗干净表面的甘油,林格氏液中复水一小时,分别放于0.4万u/ml庆大霉素、60mg/ml洁霉素溶液中各浸泡6分钟,生理盐水冲洗后使用.由翼状胬肉头部分离,角膜创面要光滑,无胬肉组织残留.胬肉体部上皮下增殖组织切除范围要略大于胬肉的面积,用缝线标记出半月皱襞前的结膜创缘.复发性翼状胬肉分离切除的深度以不损伤角巩膜、眼外肌、完全恢复眼球转动功能为度.巩膜裸露区烧灼止血后覆盖同形同大羊膜,边缘间断缝合固定于浅层巩膜,间断缝合羊膜缘与相应球结膜创缘.睑球粘连者作充分分离,使眼球活动不受限,残存结膜组织后徙缝合固定.先将羊膜固定于角膜缘,再在距角膜缘后8～9mm处缝合固定,穹窿部反转缝合固定于睑结膜,并作穹窿重建缝合.结果全部病例羊膜移植成活,上皮修复,无溶解或感染并发症发生.结论冷冻保存羊膜治疗眼表疾病疗效确实,适宜在基层医院开展.
목적탐토냉동보존양막이식치료안표질병적료효.방법취건강산부부궁산혹순산무균접생적태반,재무균하조작,용생리염수충세간정양막표면혈적,분별방우0.4만u/ml경대매소、60mg/ml길매소용액중각침포6분종,상피면향상,평포우수술점첩지상,전성6cm×3cm대소,방입고온소독적순감유내사봉,방우4C빙상보존30천.술전용생리염수충세간정표면적감유,림격씨액중복수일소시,분별방우0.4만u/ml경대매소、60mg/ml길매소용액중각침포6분종,생리염수충세후사용.유익상노육두부분리,각막창면요광활,무노육조직잔류.노육체부상피하증식조직절제범위요략대우노육적면적,용봉선표기출반월추벽전적결막창연.복발성익상노육분리절제적심도이불손상각공막、안외기、완전회복안구전동공능위도.공막라로구소작지혈후복개동형동대양막,변연간단봉합고정우천층공막,간단봉합양막연여상응구결막창연.검구점련자작충분분리,사안구활동불수한,잔존결막조직후사봉합고정.선장양막고정우각막연,재재거각막연후8～9mm처봉합고정,궁륭부반전봉합고정우검결막,병작궁륭중건봉합.결과전부병례양막이식성활,상피수복,무용해혹감염병발증발생.결론냉동보존양막치료안표질병료효학실,괄의재기층의원개전.