中国现代医药杂志
中國現代醫藥雜誌
중국현대의약잡지
MODERN MEDICINE JOURNAL OF CHINA
2007年
2期
77-79
,共3页
轻比重%布比卡因%腰麻%单侧阻滞%侧卧位下肢手术
輕比重%佈比卡因%腰痳%單側阻滯%側臥位下肢手術
경비중%포비잡인%요마%단측조체%측와위하지수술
目的 观察0.25%布比卡因轻比重腰麻(SA)用于侧卧位下肢手术的麻醉效果及其安全性.方法 侧卧位下肢骨科手术患者60例,随机分为两组SA组(Ⅰ组,n=30),硬膜外麻醉(EA)组(Ⅱ组,n=30).Ⅰ组先行硬膜外穿刺,继以针内针实施腰麻,见脑汁液流出,将腰麻针斜面向患侧,以0.2～0.3ml/s的速度注入0.25%布比卡因3.5～4ml(用灭菌注射用水配制)后置入硬膜外导管根据阻滞平面情况调节手术台角度,阻滞平面上界控制在T9～T11.Ⅱ组实施硬膜外穿刺置管,给予2%利多卡因5ml为试验量以确定导管位于硬膜外隙,继而追加0.75%左旋布比卡因13ml.结果 Ⅰ组感觉阻滞时间显著高于Ⅱ组(P＜0.01).骨性操作期间视觉模拟评分(VAS)比较,Ⅰ组低于Ⅱ组(P＜0.05).两组改良Bromage评分差异无统计学意义(P＞0.05).而Ⅰ组组内患侧与健侧VAS及改良Bromage评分差异有统计学意义(P＜0.05).Ⅱ组低血压发生率为16.7%,高于Ⅰ组(P＜0.05).结论 0.25%轻比重布比卡因SA用于侧卧位下肢骨科手术,镇痛效果优于硬膜外麻醉,安全可行.
目的 觀察0.25%佈比卡因輕比重腰痳(SA)用于側臥位下肢手術的痳醉效果及其安全性.方法 側臥位下肢骨科手術患者60例,隨機分為兩組SA組(Ⅰ組,n=30),硬膜外痳醉(EA)組(Ⅱ組,n=30).Ⅰ組先行硬膜外穿刺,繼以針內針實施腰痳,見腦汁液流齣,將腰痳針斜麵嚮患側,以0.2～0.3ml/s的速度註入0.25%佈比卡因3.5～4ml(用滅菌註射用水配製)後置入硬膜外導管根據阻滯平麵情況調節手術檯角度,阻滯平麵上界控製在T9～T11.Ⅱ組實施硬膜外穿刺置管,給予2%利多卡因5ml為試驗量以確定導管位于硬膜外隙,繼而追加0.75%左鏇佈比卡因13ml.結果 Ⅰ組感覺阻滯時間顯著高于Ⅱ組(P＜0.01).骨性操作期間視覺模擬評分(VAS)比較,Ⅰ組低于Ⅱ組(P＜0.05).兩組改良Bromage評分差異無統計學意義(P＞0.05).而Ⅰ組組內患側與健側VAS及改良Bromage評分差異有統計學意義(P＜0.05).Ⅱ組低血壓髮生率為16.7%,高于Ⅰ組(P＜0.05).結論 0.25%輕比重佈比卡因SA用于側臥位下肢骨科手術,鎮痛效果優于硬膜外痳醉,安全可行.
목적 관찰0.25%포비잡인경비중요마(SA)용우측와위하지수술적마취효과급기안전성.방법 측와위하지골과수술환자60례,수궤분위량조SA조(Ⅰ조,n=30),경막외마취(EA)조(Ⅱ조,n=30).Ⅰ조선행경막외천자,계이침내침실시요마,견뇌즙액류출,장요마침사면향환측,이0.2～0.3ml/s적속도주입0.25%포비잡인3.5～4ml(용멸균주사용수배제)후치입경막외도관근거조체평면정황조절수술태각도,조체평면상계공제재T9～T11.Ⅱ조실시경막외천자치관,급여2%리다잡인5ml위시험량이학정도관위우경막외극,계이추가0.75%좌선포비잡인13ml.결과 Ⅰ조감각조체시간현저고우Ⅱ조(P＜0.01).골성조작기간시각모의평분(VAS)비교,Ⅰ조저우Ⅱ조(P＜0.05).량조개량Bromage평분차이무통계학의의(P＞0.05).이Ⅰ조조내환측여건측VAS급개량Bromage평분차이유통계학의의(P＜0.05).Ⅱ조저혈압발생솔위16.7%,고우Ⅰ조(P＜0.05).결론 0.25%경비중포비잡인SA용우측와위하지골과수술,진통효과우우경막외마취,안전가행.
