当代医学
噹代醫學
당대의학
CHINA CONTEMPORARY MEDICINE
2009年
12期
74-75
,共2页
胆囊切除术%腹腔镜%异丙酚%麻醉%硬膜外%麻醉%全身%人工气腹
膽囊切除術%腹腔鏡%異丙酚%痳醉%硬膜外%痳醉%全身%人工氣腹
담낭절제술%복강경%이병분%마취%경막외%마취%전신%인공기복
目的 比较异丙酚复合硬膜外麻醉与静吸复合全麻对腹腔镜胆囊切除术患者呼吸、循环功能的影响,探讨异丙酚复合硬膜外麻醉应用于腹腔镜胆囊切除术的可行性.方法 选择60例拟行腹腔镜胆囊切除术患者,随机分为A、B两组.A组(n=30)采用静吸复合全麻,B组(n=30)采用异丙酚复合硬膜外麻醉,分别于麻醉前(T1)、麻醉后气腹前(T2)、气腹后5min(T3)、气腹后15min(T4)、气腹后30min(T5)和放气后5min(T6)6个时点观察SBP、DBP、RR、HR和SpO2的动态变化,以及术中牵拉反应、恶心呕吐、术后躁动等不良反应发生率.结果 与麻醉前(T1)比较,A组各时点指标差异无显著性(P＞0 05),B组气腹后血压、心率降低,呼吸增快,差异有显著性(P＜0.05);与A组比较,B组气腹后血压,心率降低,差异有显著性(P＜0.05).B组恶心呕吐、术后躁动发生率低于A组.结论 对ASAI～Ⅱ级患者异丙酚复合硬膜外麻醉行腹腔镜胆囊切除术能一定程度上减轻应激反应,可以提供良好的麻醉效果,经济可行.
目的 比較異丙酚複閤硬膜外痳醉與靜吸複閤全痳對腹腔鏡膽囊切除術患者呼吸、循環功能的影響,探討異丙酚複閤硬膜外痳醉應用于腹腔鏡膽囊切除術的可行性.方法 選擇60例擬行腹腔鏡膽囊切除術患者,隨機分為A、B兩組.A組(n=30)採用靜吸複閤全痳,B組(n=30)採用異丙酚複閤硬膜外痳醉,分彆于痳醉前(T1)、痳醉後氣腹前(T2)、氣腹後5min(T3)、氣腹後15min(T4)、氣腹後30min(T5)和放氣後5min(T6)6箇時點觀察SBP、DBP、RR、HR和SpO2的動態變化,以及術中牽拉反應、噁心嘔吐、術後躁動等不良反應髮生率.結果 與痳醉前(T1)比較,A組各時點指標差異無顯著性(P＞0 05),B組氣腹後血壓、心率降低,呼吸增快,差異有顯著性(P＜0.05);與A組比較,B組氣腹後血壓,心率降低,差異有顯著性(P＜0.05).B組噁心嘔吐、術後躁動髮生率低于A組.結論 對ASAI～Ⅱ級患者異丙酚複閤硬膜外痳醉行腹腔鏡膽囊切除術能一定程度上減輕應激反應,可以提供良好的痳醉效果,經濟可行.
목적 비교이병분복합경막외마취여정흡복합전마대복강경담낭절제술환자호흡、순배공능적영향,탐토이병분복합경막외마취응용우복강경담낭절제술적가행성.방법 선택60례의행복강경담낭절제술환자,수궤분위A、B량조.A조(n=30)채용정흡복합전마,B조(n=30)채용이병분복합경막외마취,분별우마취전(T1)、마취후기복전(T2)、기복후5min(T3)、기복후15min(T4)、기복후30min(T5)화방기후5min(T6)6개시점관찰SBP、DBP、RR、HR화SpO2적동태변화,이급술중견랍반응、악심구토、술후조동등불량반응발생솔.결과 여마취전(T1)비교,A조각시점지표차이무현저성(P＞0 05),B조기복후혈압、심솔강저,호흡증쾌,차이유현저성(P＜0.05);여A조비교,B조기복후혈압,심솔강저,차이유현저성(P＜0.05).B조악심구토、술후조동발생솔저우A조.결론 대ASAI～Ⅱ급환자이병분복합경막외마취행복강경담낭절제술능일정정도상감경응격반응,가이제공량호적마취효과,경제가행.
