西北国防医学杂志
西北國防醫學雜誌
서북국방의학잡지
MEDICAL JOURNAL OF NATIONAL DEFENDING FORCES IN NORTHWEST CHINA
2009年
6期
432-434
,共3页
康生朝%吴汉平%贺月%魏红梅%张方信
康生朝%吳漢平%賀月%魏紅梅%張方信
강생조%오한평%하월%위홍매%장방신
胆石症%术后%内镜%逆行胰胆管造影
膽石癥%術後%內鏡%逆行胰膽管造影
담석증%술후%내경%역행이담관조영
目的:探讨内镜对胆石症术后患者的诊治价值.方法:对185例胆石症术后患者行ERCP明确病因后,胆管结石行内镜乳头括约肌切开术后取石;怀疑Oddi括约肌功能障碍(SOD)者行乳头小切开;胆漏患者行ENBD(鼻胆管引流)或ERBD(胆道塑料支架置入).确诊胆总管占位行ERBD或EMBE(胆道金属支架置入).结果:182例(98%)ERCP成功.135例胆道结石成功取石.胆漏7例,5例行ENBD,2例行ERBD, SOD15例予乳头括约肌小切开.胆囊管结石3例,行ENBD.10例胆管肿瘤行EMBE 8例及 ERBD 2例.胆总管截断2例转外科治疗.胆道系统正常10例.术后3例并发急性胰腺炎,4例并发上消化道出血,总的并发症发生率4.3%.结论:内镜下ERCP能明确胆石症术后患者的病因,同时可给予相应的内镜治疗.
目的:探討內鏡對膽石癥術後患者的診治價值.方法:對185例膽石癥術後患者行ERCP明確病因後,膽管結石行內鏡乳頭括約肌切開術後取石;懷疑Oddi括約肌功能障礙(SOD)者行乳頭小切開;膽漏患者行ENBD(鼻膽管引流)或ERBD(膽道塑料支架置入).確診膽總管佔位行ERBD或EMBE(膽道金屬支架置入).結果:182例(98%)ERCP成功.135例膽道結石成功取石.膽漏7例,5例行ENBD,2例行ERBD, SOD15例予乳頭括約肌小切開.膽囊管結石3例,行ENBD.10例膽管腫瘤行EMBE 8例及 ERBD 2例.膽總管截斷2例轉外科治療.膽道繫統正常10例.術後3例併髮急性胰腺炎,4例併髮上消化道齣血,總的併髮癥髮生率4.3%.結論:內鏡下ERCP能明確膽石癥術後患者的病因,同時可給予相應的內鏡治療.
목적:탐토내경대담석증술후환자적진치개치.방법:대185례담석증술후환자행ERCP명학병인후,담관결석행내경유두괄약기절개술후취석;부의Oddi괄약기공능장애(SOD)자행유두소절개;담루환자행ENBD(비담관인류)혹ERBD(담도소료지가치입).학진담총관점위행ERBD혹EMBE(담도금속지가치입).결과:182례(98%)ERCP성공.135례담도결석성공취석.담루7례,5례행ENBD,2례행ERBD, SOD15례여유두괄약기소절개.담낭관결석3례,행ENBD.10례담관종류행EMBE 8례급 ERBD 2례.담총관절단2례전외과치료.담도계통정상10례.술후3례병발급성이선염,4례병발상소화도출혈,총적병발증발생솔4.3%.결론:내경하ERCP능명학담석증술후환자적병인,동시가급여상응적내경치료.