中国医刊
中國醫刊
중국의간
CHINESE JOURNAL OF MEDICINE
2010年
10期
63-64
,共2页
LQTS%β-受体阻滞剂%麻醉方法选择%星状神经结阻滞
LQTS%β-受體阻滯劑%痳醉方法選擇%星狀神經結阻滯
LQTS%β-수체조체제%마취방법선택%성상신경결조체
目的 探讨11例Q-T间期延长综合征(LQTS)患者手术麻醉中心律失常的处理和麻醉药物、方法的选择.方法 11例择期手术病人,选择硬膜外阻滞3例,其余9例均在全身麻醉下完成手术.硬膜外麻醉前半小时常规口服苯妥英钠0.2g;全身麻醉患者诱导前常规行左星状神经节阻滞,并经过系统的β-受体阻滞剂治疗.术毕尽量不用拮抗剂,在生命体征正常,意识未完全清醒时,拔除气管导管,术毕返回ICU监护观察.结果 2例继发于心肌梗死后LQTS患者围术期发生室速,继之发生室颤,经积极抢救治疗,成功复苏.其余9例均麻醉经过顺利.所有病人术后恢复良好,未见严重的心律失常发生,顺利出院.结论 特发性和继发性Q-T间期延长综合征虽发病机制不同,但麻醉手术中危险程度都很高,应积极采取综合治疗措施和适合的麻醉方法,确保患者安全度过围术期.
目的 探討11例Q-T間期延長綜閤徵(LQTS)患者手術痳醉中心律失常的處理和痳醉藥物、方法的選擇.方法 11例擇期手術病人,選擇硬膜外阻滯3例,其餘9例均在全身痳醉下完成手術.硬膜外痳醉前半小時常規口服苯妥英鈉0.2g;全身痳醉患者誘導前常規行左星狀神經節阻滯,併經過繫統的β-受體阻滯劑治療.術畢儘量不用拮抗劑,在生命體徵正常,意識未完全清醒時,拔除氣管導管,術畢返迴ICU鑑護觀察.結果 2例繼髮于心肌梗死後LQTS患者圍術期髮生室速,繼之髮生室顫,經積極搶救治療,成功複囌.其餘9例均痳醉經過順利.所有病人術後恢複良好,未見嚴重的心律失常髮生,順利齣院.結論 特髮性和繼髮性Q-T間期延長綜閤徵雖髮病機製不同,但痳醉手術中危險程度都很高,應積極採取綜閤治療措施和適閤的痳醉方法,確保患者安全度過圍術期.
목적 탐토11례Q-T간기연장종합정(LQTS)환자수술마취중심률실상적처리화마취약물、방법적선택.방법 11례택기수술병인,선택경막외조체3례,기여9례균재전신마취하완성수술.경막외마취전반소시상규구복분타영납0.2g;전신마취환자유도전상규행좌성상신경절조체,병경과계통적β-수체조체제치료.술필진량불용길항제,재생명체정정상,의식미완전청성시,발제기관도관,술필반회ICU감호관찰.결과 2례계발우심기경사후LQTS환자위술기발생실속,계지발생실전,경적겁창구치료,성공복소.기여9례균마취경과순리.소유병인술후회복량호,미견엄중적심률실상발생,순리출원.결론 특발성화계발성Q-T간기연장종합정수발병궤제불동,단마취수술중위험정도도흔고,응적겁채취종합치료조시화괄합적마취방법,학보환자안전도과위술기.