中国临床新医学
中國臨床新醫學
중국림상신의학
CHINESE JOURNAL OF NEW CLINICAL MEDICINE
2011年
1期
38-41
,共4页
金先跃%李宏宇%梁剑敏%尹东%梁斌%孙可
金先躍%李宏宇%樑劍敏%尹東%樑斌%孫可
금선약%리굉우%량검민%윤동%량빈%손가
前交叉韧带%自体%同种异体%骨-髌腱-骨
前交扠韌帶%自體%同種異體%骨-髕腱-骨
전교차인대%자체%동충이체%골-빈건-골
目的 探讨关节镜下自体与同种异体骨-髌腱-骨(B-PT-B)移植重建膝前交叉韧带(ACL)的临床疗效.方法 对术前MRI检查有前交叉韧带断裂且术中关节镜检证实为前交叉韧带断裂者25例,按病人要求,分别选择采用关节镜下自体(自体组)和同种异体(同种异体组)骨-髌腱-骨移植重建膝前交叉韧带进行治疗,观察并记录两组治疗前后的症状、体征变化及术后Lysholm膝关节功能评分.术后随访6～24个月,平均16.7个月.结果 两组术后均未发生严重的并发症,关节失稳明显改善,客观指标正常.手术时间自体组为(80±10)min,同种异体组为(60±10)min.术后发热时间自体组为(2±1)d,同种异体组为(3±1)d.膝关节功能按Lysholm评分标准,自体组为(86.7±4.3)min,同种异体组为(85.8±4.4)min.按Lukiano评分标准,自体组优良率为92.5%,同种异体组为90.09%.两组病例膝关节活动范围均正常.结论 采用关节镜下自体B-PT-B移植手术时间较同种异体B-PT-B移植时间长,而术后吸收热时间较短(P＜0.01),但自体与异体B-PT-B移植住院时间、Lysholm评分和重建ACL临床疗效差异均无统计学意义(P>0.05).同种异体移植重建无明显排斥反应,避免了自体B-PT-B重建时的自体组织损伤.同种异体B-PT-B是ACL重建的良好选择之一.
目的 探討關節鏡下自體與同種異體骨-髕腱-骨(B-PT-B)移植重建膝前交扠韌帶(ACL)的臨床療效.方法 對術前MRI檢查有前交扠韌帶斷裂且術中關節鏡檢證實為前交扠韌帶斷裂者25例,按病人要求,分彆選擇採用關節鏡下自體(自體組)和同種異體(同種異體組)骨-髕腱-骨移植重建膝前交扠韌帶進行治療,觀察併記錄兩組治療前後的癥狀、體徵變化及術後Lysholm膝關節功能評分.術後隨訪6～24箇月,平均16.7箇月.結果 兩組術後均未髮生嚴重的併髮癥,關節失穩明顯改善,客觀指標正常.手術時間自體組為(80±10)min,同種異體組為(60±10)min.術後髮熱時間自體組為(2±1)d,同種異體組為(3±1)d.膝關節功能按Lysholm評分標準,自體組為(86.7±4.3)min,同種異體組為(85.8±4.4)min.按Lukiano評分標準,自體組優良率為92.5%,同種異體組為90.09%.兩組病例膝關節活動範圍均正常.結論 採用關節鏡下自體B-PT-B移植手術時間較同種異體B-PT-B移植時間長,而術後吸收熱時間較短(P＜0.01),但自體與異體B-PT-B移植住院時間、Lysholm評分和重建ACL臨床療效差異均無統計學意義(P>0.05).同種異體移植重建無明顯排斥反應,避免瞭自體B-PT-B重建時的自體組織損傷.同種異體B-PT-B是ACL重建的良好選擇之一.
목적 탐토관절경하자체여동충이체골-빈건-골(B-PT-B)이식중건슬전교차인대(ACL)적림상료효.방법 대술전MRI검사유전교차인대단렬차술중관절경검증실위전교차인대단렬자25례,안병인요구,분별선택채용관절경하자체(자체조)화동충이체(동충이체조)골-빈건-골이식중건슬전교차인대진행치료,관찰병기록량조치료전후적증상、체정변화급술후Lysholm슬관절공능평분.술후수방6～24개월,평균16.7개월.결과 량조술후균미발생엄중적병발증,관절실은명현개선,객관지표정상.수술시간자체조위(80±10)min,동충이체조위(60±10)min.술후발열시간자체조위(2±1)d,동충이체조위(3±1)d.슬관절공능안Lysholm평분표준,자체조위(86.7±4.3)min,동충이체조위(85.8±4.4)min.안Lukiano평분표준,자체조우량솔위92.5%,동충이체조위90.09%.량조병례슬관절활동범위균정상.결론 채용관절경하자체B-PT-B이식수술시간교동충이체B-PT-B이식시간장,이술후흡수열시간교단(P＜0.01),단자체여이체B-PT-B이식주원시간、Lysholm평분화중건ACL림상료효차이균무통계학의의(P>0.05).동충이체이식중건무명현배척반응,피면료자체B-PT-B중건시적자체조직손상.동충이체B-PT-B시ACL중건적량호선택지일.
