CAJ | 학술논문

目的应用旁流暗视野仪观察中药参麦注射液及西药乌司他丁对重症脓毒症患者微循环的影响.方法采用数字表法将符合入选标准的重症脓毒症患者45例随机分为常规治疗组、参麦注射液组和乌司他丁组,每组15例.遵照SSC2008指南,在常规治疗的基础上,分别加用参麦注射液和乌司他丁治疗,应用旁流暗视野技术,观察患者治疗前后舌下微循环的变化,观察指标包括:总血管密度(total vessel density,TVD)、灌注血管密度(perfused vessel density,PVD)、灌注血管比例(proportion of perfused vessels,PPV)、微血管流动指数(microvascular flow index,MFI).记录入组72 h的APACHE Ⅱ评分,以及患者住ICU天数及28天病死率.结果参麦注射液组患者舌下微循环在给药6 h后出现明显变化,PPV明显增加(P<0.05).乌司他丁组患者在给药12 h后出现明显变化,PPV明显增加(P<0.05).参麦注射液及乌司他丁均对患者预后有一定改善作用.结论参麦注射液及乌司他丁均可改善重症脓毒症患者早期舌下微循环;监测舌下微循环变化可作为评估患者预后的重要参考指标.
목적 응용방류암시야의관찰중약삼맥주사액급서약오사타정대중증농독증환자미순배적영향.방법 채용수자표법장부합입선표준적중증농독증환자45례수궤분위상규치료조、삼맥주사액조화오사타정조,매조15례.준조SSC2008지남,재상규치료적기출상,분별가용삼맥주사액화오사타정치료,응용방류암시야기술,관찰환자치료전후설하미순배적변화,관찰지표포괄:총혈관밀도(total vessel density,TVD)、관주혈관밀도(perfused vessel density,PVD)、관주혈관비례(proportion of perfused vessels,PPV)、미혈관류동지수(microvascular flow index,MFI).기록입조72 h적APACHE Ⅱ평분,이급환자주ICU천수급28천병사솔.결과 삼맥주사액조환자설하미순배재급약6 h후출현명현변화,PPV명현증가(P<0.05).오사타정조환자재급약12 h후출현명현변화,PPV명현증가(P<0.05).삼맥주사액급오사타정균대환자예후유일정개선작용.결론 삼맥주사액급오사타정균가개선중증농독증환자조기설하미순배;감측설하미순배변화가작위평고환자예후적중요삼고지표.