中国医师进修杂志
中國醫師進脩雜誌
중국의사진수잡지
CHINESE JOURNAL OF POSTGRADUATES OF MEDICINE
2012年
9期
36-38
,共3页
麻醉,全身%肥胖症%体位%无通气时间
痳醉,全身%肥胖癥%體位%無通氣時間
마취,전신%비반증%체위%무통기시간
目的 观察头高15°体位预吸氧对肥胖患者全身麻醉诱导期无通气时间的影响.方法 选择择期全身麻醉手术肥胖患者50例,体质指数＞ 25 kg/m2,ASA分级Ⅰ～Ⅱ级.按机械抽样法随机分为平卧体位组(对照组)和头高15°体位组(观察组),每组25例,于密闭面罩下给予预吸纯氧3 min.麻醉开始至脉搏血氧饱和度(SpO2)下降至0.92期间不进行控制或辅助呼吸.在静脉诱导气管插管后,记录两组患者无通气时间、恢复通气后SpO2恢复至0.96(T96R)时间；同时于呼吸空气(T0),吸氧3 min(T1)及SpO2下降至0.92(T2)时行血气分析,并观察全身麻醉诱导期SpO2下降至0.98、0.96、0.94、0.92及T96R时的心率和平均动脉压(MAP).结果 观察组无通气时间明显长于对照组[(365±105)s比(290±85)s,P＜ 0.05],而T96R时间明显短于对照组[(35±17)s比(47±10)s,P＜0.01]；两组动脉血氧分压、动脉血二氧化碳分压、pH值、心率、MAP比较差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 头高15°体位预吸氧能明显延长肥胖患者全身麻醉诱导期的无通气时间,且对血流动力学指标无影响.
目的 觀察頭高15°體位預吸氧對肥胖患者全身痳醉誘導期無通氣時間的影響.方法 選擇擇期全身痳醉手術肥胖患者50例,體質指數＞ 25 kg/m2,ASA分級Ⅰ～Ⅱ級.按機械抽樣法隨機分為平臥體位組(對照組)和頭高15°體位組(觀察組),每組25例,于密閉麵罩下給予預吸純氧3 min.痳醉開始至脈搏血氧飽和度(SpO2)下降至0.92期間不進行控製或輔助呼吸.在靜脈誘導氣管插管後,記錄兩組患者無通氣時間、恢複通氣後SpO2恢複至0.96(T96R)時間；同時于呼吸空氣(T0),吸氧3 min(T1)及SpO2下降至0.92(T2)時行血氣分析,併觀察全身痳醉誘導期SpO2下降至0.98、0.96、0.94、0.92及T96R時的心率和平均動脈壓(MAP).結果 觀察組無通氣時間明顯長于對照組[(365±105)s比(290±85)s,P＜ 0.05],而T96R時間明顯短于對照組[(35±17)s比(47±10)s,P＜0.01]；兩組動脈血氧分壓、動脈血二氧化碳分壓、pH值、心率、MAP比較差異均無統計學意義(P＞0.05).結論 頭高15°體位預吸氧能明顯延長肥胖患者全身痳醉誘導期的無通氣時間,且對血流動力學指標無影響.
목적 관찰두고15°체위예흡양대비반환자전신마취유도기무통기시간적영향.방법 선택택기전신마취수술비반환자50례,체질지수＞ 25 kg/m2,ASA분급Ⅰ～Ⅱ급.안궤계추양법수궤분위평와체위조(대조조)화두고15°체위조(관찰조),매조25례,우밀폐면조하급여예흡순양3 min.마취개시지맥박혈양포화도(SpO2)하강지0.92기간불진행공제혹보조호흡.재정맥유도기관삽관후,기록량조환자무통기시간、회복통기후SpO2회복지0.96(T96R)시간；동시우호흡공기(T0),흡양3 min(T1)급SpO2하강지0.92(T2)시행혈기분석,병관찰전신마취유도기SpO2하강지0.98、0.96、0.94、0.92급T96R시적심솔화평균동맥압(MAP).결과 관찰조무통기시간명현장우대조조[(365±105)s비(290±85)s,P＜ 0.05],이T96R시간명현단우대조조[(35±17)s비(47±10)s,P＜0.01]；량조동맥혈양분압、동맥혈이양화탄분압、pH치、심솔、MAP비교차이균무통계학의의(P＞0.05).결론 두고15°체위예흡양능명현연장비반환자전신마취유도기적무통기시간,차대혈류동역학지표무영향.
