CAJ | 학술논문

目的:研究风湿性心脏病心瓣膜替换术患者,术中应用常温高钾参芪扶正注射液(作为心麻痹液的组成成分)进行冠状动脉顺行灌注对心肌的保护作用.方法:36例风湿性心脏病体外循环下心瓣膜替换术患者,随机分为治疗组和对照组,每组18例.治疗组患者术中加用常温高钾参芪扶正注射液进行冠状动脉顺行灌注,对照组则应用ST.Thomas Ⅱ号冷晶体心停搏液,两组其他条件相同.结果:治疗组患者术毕时血管活性药物多巴胺、多巴酚丁胺用量明显少于对照组(P＜0.01);血清心肌肌钙蛋白I(cTnI)、门冬氨基酸转移酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)从转流毕到术后1天明显低于对照组(P＜0.05或P＜0.01);治疗组患者术毕心脏自动复跳率明显高于对照组(P＜0.01);两组患者手术前1天心脏彩超显示两组患者的心脏指数(CI)、左心射血分数(EF)差异无显著性(P＞0.05);术后7天,治疗组CI、EF明显高于对照组(P＜0.05).心内操作完毕后治疗组心肌超微结构显示心肌细胞水肿轻,肌纤维完整,而对照组则相反.结论:心瓣膜替换术应用常温高钾参芪扶正注射液冠状动脉顺行灌注,对心肌有良好的保护作用.
목적:연구풍습성심장병심판막체환술환자,술중응용상온고갑삼기부정주사액(작위심마비액적조성성분)진행관상동맥순행관주대심기적보호작용.방법:36례풍습성심장병체외순배하심판막체환술환자,수궤분위치료조화대조조,매조18례.치료조환자술중가용상온고갑삼기부정주사액진행관상동맥순행관주,대조조칙응용ST.Thomas Ⅱ호랭정체심정박액,량조기타조건상동.결과:치료조환자술필시혈관활성약물다파알、다파분정알용량명현소우대조조(P＜0.01);혈청심기기개단백I(cTnI)、문동안기산전이매(AST)、유산탈경매(LDH)、기산격매(CK)종전류필도술후1천명현저우대조조(P＜0.05혹P＜0.01);치료조환자술필심장자동복도솔명현고우대조조(P＜0.01);량조환자수술전1천심장채초현시량조환자적심장지수(CI)、좌심사혈분수(EF)차이무현저성(P＞0.05);술후7천,치료조CI、EF명현고우대조조(P＜0.05).심내조작완필후치료조심기초미결구현시심기세포수종경,기섬유완정,이대조조칙상반.결론:심판막체환술응용상온고갑삼기부정주사액관상동맥순행관주,대심기유량호적보호작용.