国际眼科杂志
國際眼科雜誌
국제안과잡지
INTERNATIONAL JOURNAL OF OPHTHALMOLOGY
2004年
2期
297-300
,共4页
罗丰年%孙叙清%戴青%杜刚%张磊
囉豐年%孫敘清%戴青%杜剛%張磊
라봉년%손서청%대청%두강%장뢰
角膜炎,疱疹性%角膜移植,穿透性
角膜炎,皰疹性%角膜移植,穿透性
각막염,포진성%각막이식,천투성
目的:探讨穿透性角膜移植术(penetrating keratoplasty,PKP)治疗坏死性基质角膜炎(necrotizing stromal keratitis)的手术适应证及其临床效果.方法:按照Holland等的HSK新分类法,选择确诊坏死性基质角膜炎患者,予以局部及全身药物治疗.对病情不能控制,药物治疗无效的患者22例(23眼),其中角膜溶解穿孔3眼,用新鲜角膜组织行穿透性角膜移植术,并随访观察术后疗效.结果:随访3mo～3a,22例(23眼)中,术后视力提高者18眼,其中矫正视力达到0.1～0.5者12眼,0.05～0.1者6眼;无改善者5眼.角膜植片透明17眼,半透明2眼,植片混浊4眼,植片透明率为74%.术后3眼植片发生排斥反应,3眼原发病灶复发.2眼术后因排斥反应及原发病灶反复发作,植片完全混浊,行2次角膜移植术.结论:对坏死性基质角膜炎患者,药物保守治疗无效、角膜坏死穿孔或行将穿孔,及时用新鲜角膜组织行穿透性角膜移植术治疗,不仅能控制炎症,缩短病程,而且能保存眼球,恢复部分视力,因此具有重要临床应用价值.
目的:探討穿透性角膜移植術(penetrating keratoplasty,PKP)治療壞死性基質角膜炎(necrotizing stromal keratitis)的手術適應證及其臨床效果.方法:按照Holland等的HSK新分類法,選擇確診壞死性基質角膜炎患者,予以跼部及全身藥物治療.對病情不能控製,藥物治療無效的患者22例(23眼),其中角膜溶解穿孔3眼,用新鮮角膜組織行穿透性角膜移植術,併隨訪觀察術後療效.結果:隨訪3mo～3a,22例(23眼)中,術後視力提高者18眼,其中矯正視力達到0.1～0.5者12眼,0.05～0.1者6眼;無改善者5眼.角膜植片透明17眼,半透明2眼,植片混濁4眼,植片透明率為74%.術後3眼植片髮生排斥反應,3眼原髮病竈複髮.2眼術後因排斥反應及原髮病竈反複髮作,植片完全混濁,行2次角膜移植術.結論:對壞死性基質角膜炎患者,藥物保守治療無效、角膜壞死穿孔或行將穿孔,及時用新鮮角膜組織行穿透性角膜移植術治療,不僅能控製炎癥,縮短病程,而且能保存眼毬,恢複部分視力,因此具有重要臨床應用價值.
목적:탐토천투성각막이식술(penetrating keratoplasty,PKP)치료배사성기질각막염(necrotizing stromal keratitis)적수술괄응증급기림상효과.방법:안조Holland등적HSK신분류법,선택학진배사성기질각막염환자,여이국부급전신약물치료.대병정불능공제,약물치료무효적환자22례(23안),기중각막용해천공3안,용신선각막조직행천투성각막이식술,병수방관찰술후료효.결과:수방3mo～3a,22례(23안)중,술후시력제고자18안,기중교정시력체도0.1～0.5자12안,0.05～0.1자6안;무개선자5안.각막식편투명17안,반투명2안,식편혼탁4안,식편투명솔위74%.술후3안식편발생배척반응,3안원발병조복발.2안술후인배척반응급원발병조반복발작,식편완전혼탁,행2차각막이식술.결론:대배사성기질각막염환자,약물보수치료무효、각막배사천공혹행장천공,급시용신선각막조직행천투성각막이식술치료,불부능공제염증,축단병정,이차능보존안구,회복부분시력,인차구유중요림상응용개치.
