CAJ | 학술논문

目的分析手术不能切除的肝细胞肝癌(HCC),化疗栓塞前后形成肝外侧支动脉(ECAs)的来源类型和形成因素.方法回顾性分析35例患者,手术不能切除的肝癌,形成39支肝外侧支动脉供血,接受化疗栓塞术前后的病史、肝脏的电子机算机断层扫描片(CT)和肝脏血管数字减影片(DSA),研究HCC的ECAs来源类型与肝癌在肝内的部位、肝癌的大小和接受化疗栓塞的次数之间的关系.结果 ECAs来源类型分别源于胸廓内动脉(5.1%)、右肋间动脉(7.7%)、胃左动脉(12.8%)、右膈下动脉(38.5%)、大网膜动脉(2.6%)、右肾上腺或肾包膜动脉(10.3%).形成ECAs的影响因素较多,包括化疗栓塞的次数、肿瘤在肝内的部位、肿瘤的直径和化疗栓塞方式.绝大多数ECAs形成于多次化疗性栓塞后:化疗栓塞3～4次后,容易出现肝外动脉供血(17.9%);5～6次后,出现的概率显著增加(56.4%).肿瘤位于肝脏表浅部位容易形成ECAs(71.8%),常为肝脏相邻部位:前、后及右腹壁、右膈顶和右肾.肿瘤的直径在5～10 cm时(76.9%).结论 ECAs来源类型与肝癌的肝内部位有密切关系.ECAs的形成与肿瘤的多次化疗栓塞、肿瘤的大小和肿瘤在肝内的部位有显著关系.
목적분석수술불능절제적간세포간암(HCC),화료전새전후형성간외측지동맥(ECAs)적래원류형화형성인소.방법회고성분석35례환자,수술불능절제적간암,형성39지간외측지동맥공혈,접수화료전새술전후적병사、간장적전자궤산궤단층소묘편(CT)화간장혈관수자감영편(DSA),연구HCC적ECAs래원류형여간암재간내적부위、간암적대소화접수화료전새적차수지간적관계.결과 ECAs래원류형분별원우흉곽내동맥(5.1%)、우륵간동맥(7.7%)、위좌동맥(12.8%)、우격하동맥(38.5%)、대망막동맥(2.6%)、우신상선혹신포막동맥(10.3%).형성ECAs적영향인소교다,포괄화료전새적차수、종류재간내적부위、종류적직경화화료전새방식.절대다수ECAs형성우다차화료성전새후:화료전새3～4차후,용역출현간외동맥공혈(17.9%);5～6차후,출현적개솔현저증가(56.4%).종류위우간장표천부위용역형성ECAs(71.8%),상위간장상린부위:전、후급우복벽、우격정화우신.종류적직경재5～10 cm시(76.9%).결론 ECAs래원류형여간암적간내부위유밀절관계.ECAs적형성여종류적다차화료전새、종류적대소화종류재간내적부위유현저관계.