中国脑血管病杂志
中國腦血管病雜誌
중국뇌혈관병잡지
CHINESE JOURNAL OF CEREBROVASCULAR DISEASES
2009年
3期
124-128
,共5页
徐恩%缪学琼%林清原%潘英%钟高贤%刘克%谢海峰%詹丽璇
徐恩%繆學瓊%林清原%潘英%鐘高賢%劉剋%謝海峰%詹麗璇
서은%무학경%림청원%반영%종고현%류극%사해봉%첨려선
激肽释放酶类%脑梗死%磁共振成像%局部血流
激肽釋放酶類%腦梗死%磁共振成像%跼部血流
격태석방매류%뇌경사%자공진성상%국부혈류
目的 应用磁共振技术观察人尿激肽原酶(尤瑞克林)对急性脑梗死患者脑梗死灶大小、脑血流等的影响,进一步阐明药物的可能作用机制. 方法 选取发病48 h内的急性脑梗死患者41例,随机分为尤瑞克林组(23例)和丹参组(18例).根据美国国立卫生院卒中量表(NIHSS),将患者分成轻、中、重三度.尤瑞克林组,给予0.15 PNA单位尤瑞克林,丹参组给予400 mg丹参,均为静脉滴注,1次/d,10 d为一疗程.于治疗前及治疗后10 d对患者进行头部磁共振多序列的检查.发病后30 、90 d采用改良Rankin量表评定患者的临床预后. 结果 ①两组治疗后NIHSS分值,均较治疗前降低(P＜0.01);NIHSS >10的中、重度患者,尤瑞克林组、丹参组治疗前后NIHSS差值中位数分别为4.0(3.0～7.0),2.0(2.0～3.0),差异有统计学意义(P=0.037),尤瑞克林组对中、重度患者疗效更好;②尤瑞克林组、丹参组梗死灶增大的比率分别为42.9%(9/21)和41.2%(7/17),差异无统计学意义(P=0.92),两组梗死灶渗血率分别为38.1%(8/21)和11.8%(2/17),差异无统计学意义(P=0.14);③尤瑞克林组及丹参组在治疗后,梗死区局部脑血流量均较治疗前增加,差异有统计学意义(P<0.001);尤瑞克林组在治疗后相对局部脑血流量(梗死区脑血容量/镜像区脑血容量)增加较丹参组明显,分别为1.26±0.13和1.05±0.26,差异有统计学意义(t=2.18,P<0.05);④MRA显示两组患者的大血管再通比例分别为5/7和3/6,差异无统计学意义(P=0.59). 结论 尤瑞克林能增加急性脑梗死患者的梗死区血液供应;与丹参组比较对中、重度患者疗效更好.
目的 應用磁共振技術觀察人尿激肽原酶(尤瑞剋林)對急性腦梗死患者腦梗死竈大小、腦血流等的影響,進一步闡明藥物的可能作用機製. 方法 選取髮病48 h內的急性腦梗死患者41例,隨機分為尤瑞剋林組(23例)和丹參組(18例).根據美國國立衛生院卒中量錶(NIHSS),將患者分成輕、中、重三度.尤瑞剋林組,給予0.15 PNA單位尤瑞剋林,丹參組給予400 mg丹參,均為靜脈滴註,1次/d,10 d為一療程.于治療前及治療後10 d對患者進行頭部磁共振多序列的檢查.髮病後30 、90 d採用改良Rankin量錶評定患者的臨床預後. 結果 ①兩組治療後NIHSS分值,均較治療前降低(P＜0.01);NIHSS >10的中、重度患者,尤瑞剋林組、丹參組治療前後NIHSS差值中位數分彆為4.0(3.0～7.0),2.0(2.0～3.0),差異有統計學意義(P=0.037),尤瑞剋林組對中、重度患者療效更好;②尤瑞剋林組、丹參組梗死竈增大的比率分彆為42.9%(9/21)和41.2%(7/17),差異無統計學意義(P=0.92),兩組梗死竈滲血率分彆為38.1%(8/21)和11.8%(2/17),差異無統計學意義(P=0.14);③尤瑞剋林組及丹參組在治療後,梗死區跼部腦血流量均較治療前增加,差異有統計學意義(P<0.001);尤瑞剋林組在治療後相對跼部腦血流量(梗死區腦血容量/鏡像區腦血容量)增加較丹參組明顯,分彆為1.26±0.13和1.05±0.26,差異有統計學意義(t=2.18,P<0.05);④MRA顯示兩組患者的大血管再通比例分彆為5/7和3/6,差異無統計學意義(P=0.59). 結論 尤瑞剋林能增加急性腦梗死患者的梗死區血液供應;與丹參組比較對中、重度患者療效更好.
목적 응용자공진기술관찰인뇨격태원매(우서극림)대급성뇌경사환자뇌경사조대소、뇌혈류등적영향,진일보천명약물적가능작용궤제. 방법 선취발병48 h내적급성뇌경사환자41례,수궤분위우서극림조(23례)화단삼조(18례).근거미국국립위생원졸중량표(NIHSS),장환자분성경、중、중삼도.우서극림조,급여0.15 PNA단위우서극림,단삼조급여400 mg단삼,균위정맥적주,1차/d,10 d위일료정.우치료전급치료후10 d대환자진행두부자공진다서렬적검사.발병후30 、90 d채용개량Rankin량표평정환자적림상예후. 결과 ①량조치료후NIHSS분치,균교치료전강저(P＜0.01);NIHSS >10적중、중도환자,우서극림조、단삼조치료전후NIHSS차치중위수분별위4.0(3.0～7.0),2.0(2.0～3.0),차이유통계학의의(P=0.037),우서극림조대중、중도환자료효경호;②우서극림조、단삼조경사조증대적비솔분별위42.9%(9/21)화41.2%(7/17),차이무통계학의의(P=0.92),량조경사조삼혈솔분별위38.1%(8/21)화11.8%(2/17),차이무통계학의의(P=0.14);③우서극림조급단삼조재치료후,경사구국부뇌혈류량균교치료전증가,차이유통계학의의(P<0.001);우서극림조재치료후상대국부뇌혈류량(경사구뇌혈용량/경상구뇌혈용량)증가교단삼조명현,분별위1.26±0.13화1.05±0.26,차이유통계학의의(t=2.18,P<0.05);④MRA현시량조환자적대혈관재통비례분별위5/7화3/6,차이무통계학의의(P=0.59). 결론 우서극림능증가급성뇌경사환자적경사구혈액공응;여단삼조비교대중、중도환자료효경호.
