中华老年多器官疾病杂志
中華老年多器官疾病雜誌
중화노년다기관질병잡지
CHINESE JOURNAL OF MULTIPLE ORGAN DISEASES IN THE ELDERLY
2011年
3期
229-232
,共4页
田锁臣%常振芹%刘志军%张喜红%吴铁军
田鎖臣%常振芹%劉誌軍%張喜紅%吳鐵軍
전쇄신%상진근%류지군%장희홍%오철군
老年人%危重病%肾功能不全,急性%肾透析
老年人%危重病%腎功能不全,急性%腎透析
노년인%위중병%신공능불전,급성%신투석
目的 对重症医学科( ICU)老年危重病患者应用急性肾损伤(AKI)诊断分期标准监测肾功能的变化并指导治疗,以期改善预后.方法2007年8月至2008年8月收住ICU的老年危重病患者134例为对照组,2008年9月年2009年9月收住ICU的老年危重病患者170例为实验组.实验组引入AKI诊断分期标准监测肾功能的变化并指导治疗,其它支持治疗原则与对照组相同.记录两组患者ICU期间医院获得性急性肾损伤(HA-AKI)的发生及血液净化的应用状况,比较预后.结果对照组HA-AKI发病率、AKI3期占HA-AKI比例、ICU住院时间、病死率分别是37.3%,34.0%,(10.2±3.2)d和40.3%,实验组分别为26.5%,15.6%,(8.2±2.8)d和26.5%,两者差异有统计学意义(P＜0.05).实验组未发生HA-AKI患者125例,HA-AKI 1期9例、2期29例、3期7例,病死率分别是16.8%,33.3%,51.7%和85.7%,差异有统计学意义(P＜0.05)；未发生HA-AKI的患者与HA-AK11期、2期患者ICU住院时间分别为(7.3±2.3),(10.4±3.2)和(13.2±3.7)d,差异有统计学意义(P＜0.05).对照组HA-AKI患者行血液净化20例,占HA-AKI患者的40.0%,住院时间(8±3)d,病死率72.0%；实验组HA-AKI患者行血液净化29例,占HA-AKI患者的64.4%,住院时间(11±3)d,病死率51.1%,两组之间差异有统计学意义(P＜0.05).结论AKI诊断分期标准对老年危重病患者很重要,可以减少HA-AKI及AKI 3期的发生率.HA-AKI的发生及进展使预后恶化,早期血液净化治疗能改善老年HA-AKI患者的预后.
目的 對重癥醫學科( ICU)老年危重病患者應用急性腎損傷(AKI)診斷分期標準鑑測腎功能的變化併指導治療,以期改善預後.方法2007年8月至2008年8月收住ICU的老年危重病患者134例為對照組,2008年9月年2009年9月收住ICU的老年危重病患者170例為實驗組.實驗組引入AKI診斷分期標準鑑測腎功能的變化併指導治療,其它支持治療原則與對照組相同.記錄兩組患者ICU期間醫院穫得性急性腎損傷(HA-AKI)的髮生及血液淨化的應用狀況,比較預後.結果對照組HA-AKI髮病率、AKI3期佔HA-AKI比例、ICU住院時間、病死率分彆是37.3%,34.0%,(10.2±3.2)d和40.3%,實驗組分彆為26.5%,15.6%,(8.2±2.8)d和26.5%,兩者差異有統計學意義(P＜0.05).實驗組未髮生HA-AKI患者125例,HA-AKI 1期9例、2期29例、3期7例,病死率分彆是16.8%,33.3%,51.7%和85.7%,差異有統計學意義(P＜0.05)；未髮生HA-AKI的患者與HA-AK11期、2期患者ICU住院時間分彆為(7.3±2.3),(10.4±3.2)和(13.2±3.7)d,差異有統計學意義(P＜0.05).對照組HA-AKI患者行血液淨化20例,佔HA-AKI患者的40.0%,住院時間(8±3)d,病死率72.0%；實驗組HA-AKI患者行血液淨化29例,佔HA-AKI患者的64.4%,住院時間(11±3)d,病死率51.1%,兩組之間差異有統計學意義(P＜0.05).結論AKI診斷分期標準對老年危重病患者很重要,可以減少HA-AKI及AKI 3期的髮生率.HA-AKI的髮生及進展使預後噁化,早期血液淨化治療能改善老年HA-AKI患者的預後.
목적 대중증의학과( ICU)노년위중병환자응용급성신손상(AKI)진단분기표준감측신공능적변화병지도치료,이기개선예후.방법2007년8월지2008년8월수주ICU적노년위중병환자134례위대조조,2008년9월년2009년9월수주ICU적노년위중병환자170례위실험조.실험조인입AKI진단분기표준감측신공능적변화병지도치료,기타지지치료원칙여대조조상동.기록량조환자ICU기간의원획득성급성신손상(HA-AKI)적발생급혈액정화적응용상황,비교예후.결과대조조HA-AKI발병솔、AKI3기점HA-AKI비례、ICU주원시간、병사솔분별시37.3%,34.0%,(10.2±3.2)d화40.3%,실험조분별위26.5%,15.6%,(8.2±2.8)d화26.5%,량자차이유통계학의의(P＜0.05).실험조미발생HA-AKI환자125례,HA-AKI 1기9례、2기29례、3기7례,병사솔분별시16.8%,33.3%,51.7%화85.7%,차이유통계학의의(P＜0.05)；미발생HA-AKI적환자여HA-AK11기、2기환자ICU주원시간분별위(7.3±2.3),(10.4±3.2)화(13.2±3.7)d,차이유통계학의의(P＜0.05).대조조HA-AKI환자행혈액정화20례,점HA-AKI환자적40.0%,주원시간(8±3)d,병사솔72.0%；실험조HA-AKI환자행혈액정화29례,점HA-AKI환자적64.4%,주원시간(11±3)d,병사솔51.1%,량조지간차이유통계학의의(P＜0.05).결론AKI진단분기표준대노년위중병환자흔중요,가이감소HA-AKI급AKI 3기적발생솔.HA-AKI적발생급진전사예후악화,조기혈액정화치료능개선노년HA-AKI환자적예후.
