CAJ | 학술논문

目的:探讨妇科手术口服塞来昔布联合硬膜外镇痛时舒芬太尼的最小有效剂量及安全性,以得出此时硬膜外舒芬太尼的最适剂量.方法:选择ASA Ⅰ～Ⅱ级因妇科开腹子宫切除术患者100例,分为4个亚组,每个亚组剂量选择采用修正的序贯法(modified step-up-step-down approach),各组术前30 min口服塞来昔布400 mg,手术后8 h口服塞来昔布200 mg,硬膜外麻醉穿刺间隙选择L1-2椎间隙,术中常规监测ECG、NIBP、HR、SPO2,术毕接硬膜外镇痛泵送回病房,观察相关指标.结果:比较各组患者术后各时段疼痛强度(PI),得出口服塞来昔布时,硬膜外舒芬太尼最低有效剂量为30μg,组间结果差异有统计学意义(P<0.05),胃肠副反应、睡眠质量和镇痛满意度与剂量呈相关性.结论:通过对各亚组不同剂量舒芬太尼镇痛效果和不良反应发生率的观察.可得出在口服塞来昔布联合硬膜外镇痛时.舒芬太尼获得满意镇痛效果最低有效剂量为30μg组,持续镇痛满意.
목적:탐토부과수술구복새래석포연합경막외진통시서분태니적최소유효제량급안전성,이득출차시경막외서분태니적최괄제량.방법:선택ASA Ⅰ～Ⅱ급인부과개복자궁절제술환자100례,분위4개아조,매개아조제량선택채용수정적서관법(modified step-up-step-down approach),각조술전30 min구복새래석포400 mg,수술후8 h구복새래석포200 mg,경막외마취천자간극선택L1-2추간극,술중상규감측ECG、NIBP、HR、SPO2,술필접경막외진통빙송회병방,관찰상관지표.결과:비교각조환자술후각시단동통강도(PI),득출구복새래석포시,경막외서분태니최저유효제량위30μg,조간결과차이유통계학의의(P<0.05),위장부반응、수면질량화진통만의도여제량정상관성.결론:통과대각아조불동제량서분태니진통효과화불량반응발생솔적관찰.가득출재구복새래석포연합경막외진통시.서분태니획득만의진통효과최저유효제량위30μg조,지속진통만의.