实用肝脏病杂志
實用肝髒病雜誌
실용간장병잡지
JOURNAL OF CLINICAL HEPATOLOGY
2006年
1期
40-42
,共3页
张玲%兰绍阳%李凌君%郭凤霞
張玲%蘭紹暘%李凌君%郭鳳霞
장령%란소양%리릉군%곽봉하
肝硬化%糖尿病%肝纤维化指标胰岛素
肝硬化%糖尿病%肝纖維化指標胰島素
간경화%당뇨병%간섬유화지표이도소
目的探讨肝硬化患者血清肝纤维化指标与糖代谢异常的关系.方法将91例肝硬化患者按口服葡萄糖耐量试验(OGTT)分为糖代谢正常组和异常组;用放射免疫法测定血浆胰岛素以及血清透明质酸()HA)、层黏蛋白(LN)、Ⅳ型胶原(4C)、Ⅲ型胶原氨端肽(PCⅢ);同步检测肝功能、凝血酶原活动度(PTA);计算胰岛素敏感性指数(ISI).结果糖代谢异常组空腹及糖负荷后0.5~2h血糖明显升高(P值均<0.05),空腹及糖负荷后2~3h胰岛素显著增高(P<0.05);肝硬化糖代谢异常组肝纤维化四项指标升高均较糖代谢正常组更为明显,其中HA及PCⅢ水平两组的差异有统计学意义(均P<0.05);两组患者肝功能指标及ISI均有明显差异(P<0.05),肝硬化糖代谢异常组肝功能降低,组织胰岛素敏感性下降.结论肝硬化患者反复肝炎活动,肝功能进行性损害,可促进肝纤维化的进展,并导致糖代谢异常和胰岛素抵抗.
目的探討肝硬化患者血清肝纖維化指標與糖代謝異常的關繫.方法將91例肝硬化患者按口服葡萄糖耐量試驗(OGTT)分為糖代謝正常組和異常組;用放射免疫法測定血漿胰島素以及血清透明質痠()HA)、層黏蛋白(LN)、Ⅳ型膠原(4C)、Ⅲ型膠原氨耑肽(PCⅢ);同步檢測肝功能、凝血酶原活動度(PTA);計算胰島素敏感性指數(ISI).結果糖代謝異常組空腹及糖負荷後0.5~2h血糖明顯升高(P值均<0.05),空腹及糖負荷後2~3h胰島素顯著增高(P<0.05);肝硬化糖代謝異常組肝纖維化四項指標升高均較糖代謝正常組更為明顯,其中HA及PCⅢ水平兩組的差異有統計學意義(均P<0.05);兩組患者肝功能指標及ISI均有明顯差異(P<0.05),肝硬化糖代謝異常組肝功能降低,組織胰島素敏感性下降.結論肝硬化患者反複肝炎活動,肝功能進行性損害,可促進肝纖維化的進展,併導緻糖代謝異常和胰島素牴抗.
목적탐토간경화환자혈청간섬유화지표여당대사이상적관계.방법장91례간경화환자안구복포도당내량시험(OGTT)분위당대사정상조화이상조;용방사면역법측정혈장이도소이급혈청투명질산()HA)、층점단백(LN)、Ⅳ형효원(4C)、Ⅲ형효원안단태(PCⅢ);동보검측간공능、응혈매원활동도(PTA);계산이도소민감성지수(ISI).결과당대사이상조공복급당부하후0.5~2h혈당명현승고(P치균<0.05),공복급당부하후2~3h이도소현저증고(P<0.05);간경화당대사이상조간섬유화사항지표승고균교당대사정상조경위명현,기중HA급PCⅢ수평량조적차이유통계학의의(균P<0.05);량조환자간공능지표급ISI균유명현차이(P<0.05),간경화당대사이상조간공능강저,조직이도소민감성하강.결론간경화환자반복간염활동,간공능진행성손해,가촉진간섬유화적진전,병도치당대사이상화이도소저항.