实用骨科杂志
實用骨科雜誌
실용골과잡지
JOURNAL OF PRACTICAL ORTHOPEDICS
2007年
5期
308-310
,共3页
蔡海源%葛洪醒%胡锐%张伟
蔡海源%葛洪醒%鬍銳%張偉
채해원%갈홍성%호예%장위
胫骨%腓骨%多段骨折%微创%骨折固定
脛骨%腓骨%多段骨摺%微創%骨摺固定
경골%비골%다단골절%미창%골절고정
目的 介绍三种固定方式微创治疗胫腓骨多段骨折.方法 采用三种方法治疗胫腓骨多段骨折共32 例.a)闭合复位或小切口复位加经皮插入钢板内固定;b)闭合复位或小切口复位加交锁髓内钉内固定;c)有限内固定结合外固定支架外固定.其中开放性骨折10 例,闭合性骨折22 例.术后不辅以其他外固定,第2天开始不负重条件下积极行关节功能锻炼.结果 32 例均得到随访,随访6～24个月,平均12个月.其中1 例外固定架固定后出现一处骨折不愈合,行植骨、钢板内固定后骨折愈合;3 例开放性骨折出现切口感染,皮缘坏死,经换药治疗后治愈;余28 例切口均达甲级愈合,骨折无延迟愈合、畸形愈合等.平均愈合时间17.3个月,根据Johner-Wruhs评分,优良率为78%.结论 根据骨折情况,采用不同方法微创治疗胫腓骨多段骨折既能保证骨折复位及坚强固定,又能有效保护骨折断端血供,减少并发症发生.
目的 介紹三種固定方式微創治療脛腓骨多段骨摺.方法 採用三種方法治療脛腓骨多段骨摺共32 例.a)閉閤複位或小切口複位加經皮插入鋼闆內固定;b)閉閤複位或小切口複位加交鎖髓內釘內固定;c)有限內固定結閤外固定支架外固定.其中開放性骨摺10 例,閉閤性骨摺22 例.術後不輔以其他外固定,第2天開始不負重條件下積極行關節功能鍛煉.結果 32 例均得到隨訪,隨訪6～24箇月,平均12箇月.其中1 例外固定架固定後齣現一處骨摺不愈閤,行植骨、鋼闆內固定後骨摺愈閤;3 例開放性骨摺齣現切口感染,皮緣壞死,經換藥治療後治愈;餘28 例切口均達甲級愈閤,骨摺無延遲愈閤、畸形愈閤等.平均愈閤時間17.3箇月,根據Johner-Wruhs評分,優良率為78%.結論 根據骨摺情況,採用不同方法微創治療脛腓骨多段骨摺既能保證骨摺複位及堅彊固定,又能有效保護骨摺斷耑血供,減少併髮癥髮生.
목적 개소삼충고정방식미창치료경비골다단골절.방법 채용삼충방법치료경비골다단골절공32 례.a)폐합복위혹소절구복위가경피삽입강판내고정;b)폐합복위혹소절구복위가교쇄수내정내고정;c)유한내고정결합외고정지가외고정.기중개방성골절10 례,폐합성골절22 례.술후불보이기타외고정,제2천개시불부중조건하적겁행관절공능단련.결과 32 례균득도수방,수방6～24개월,평균12개월.기중1 예외고정가고정후출현일처골절불유합,행식골、강판내고정후골절유합;3 례개방성골절출현절구감염,피연배사,경환약치료후치유;여28 례절구균체갑급유합,골절무연지유합、기형유합등.평균유합시간17.3개월,근거Johner-Wruhs평분,우량솔위78%.결론 근거골절정황,채용불동방법미창치료경비골다단골절기능보증골절복위급견강고정,우능유효보호골절단단혈공,감소병발증발생.
