南华大学学报（医学版）
南華大學學報（醫學版）
남화대학학보（의학판）
JOURNAL OF NANHUA UNIVERSITY(MEDICAL EDITION)
2008年
1期
60-62,66
,共4页
周志刚%王北冰%涂玉林%胡啸玲
週誌剛%王北冰%塗玉林%鬍嘯玲
주지강%왕북빙%도옥림%호소령
瑞芬太尼%芬太尼%丙泊酚%颅脑手术%血流动力学%苏醒期
瑞芬太尼%芬太尼%丙泊酚%顱腦手術%血流動力學%囌醒期
서분태니%분태니%병박분%로뇌수술%혈류동역학%소성기
目的 探讨瑞芬太尼复合丙泊酚在颅脑手术麻醉中应用的临床价值.方法 120例ASAⅠ～Ⅲ级在全麻下择期手术患者,随机分为瑞芬太尼组和芬太尼组,麻醉诱导静注咪唑安定+维库溴铵+依托咪酯+瑞芬太尼(或芬太尼),麻醉维持采用持续泵注瑞芬太尼(或芬太尼)+丙泊酚.观察并记录两组患者入手术室时、插管前即刻、插管后1 min、插管后10 min和拔管各个时段的血流动力学变化、麻醉恢复情况(自主呼吸恢复时间、睁眼时间和拔管时间)以及苏醒期间使用镇痛药和躁动情况.结果 血流动力学变化:与基础值比较,两组均在诱导后下降,插管后1 min芬太尼组升高,瑞芬太尼组在拔管时升高.麻醉恢复情况:瑞芬太尼组早于芬太尼组;镇痛药使用瑞芬太尼组多于芬太尼组;瑞芬太尼组患者躁动少于芬太尼组.结论 瑞芬太尼相对于芬太尼用于颅脑手术中全身麻醉更具优势,其麻醉平稳、血流动力学稳定、苏醒快、完全,有利于早期拔管.由于药物代谢快,疼痛出现早,需及时给予必要的术后镇痛.
目的 探討瑞芬太尼複閤丙泊酚在顱腦手術痳醉中應用的臨床價值.方法 120例ASAⅠ～Ⅲ級在全痳下擇期手術患者,隨機分為瑞芬太尼組和芬太尼組,痳醉誘導靜註咪唑安定+維庫溴銨+依託咪酯+瑞芬太尼(或芬太尼),痳醉維持採用持續泵註瑞芬太尼(或芬太尼)+丙泊酚.觀察併記錄兩組患者入手術室時、插管前即刻、插管後1 min、插管後10 min和拔管各箇時段的血流動力學變化、痳醉恢複情況(自主呼吸恢複時間、睜眼時間和拔管時間)以及囌醒期間使用鎮痛藥和躁動情況.結果 血流動力學變化:與基礎值比較,兩組均在誘導後下降,插管後1 min芬太尼組升高,瑞芬太尼組在拔管時升高.痳醉恢複情況:瑞芬太尼組早于芬太尼組;鎮痛藥使用瑞芬太尼組多于芬太尼組;瑞芬太尼組患者躁動少于芬太尼組.結論 瑞芬太尼相對于芬太尼用于顱腦手術中全身痳醉更具優勢,其痳醉平穩、血流動力學穩定、囌醒快、完全,有利于早期拔管.由于藥物代謝快,疼痛齣現早,需及時給予必要的術後鎮痛.
목적 탐토서분태니복합병박분재로뇌수술마취중응용적림상개치.방법 120례ASAⅠ～Ⅲ급재전마하택기수술환자,수궤분위서분태니조화분태니조,마취유도정주미서안정+유고추안+의탁미지+서분태니(혹분태니),마취유지채용지속빙주서분태니(혹분태니)+병박분.관찰병기록량조환자입수술실시、삽관전즉각、삽관후1 min、삽관후10 min화발관각개시단적혈류동역학변화、마취회복정황(자주호흡회복시간、정안시간화발관시간)이급소성기간사용진통약화조동정황.결과 혈류동역학변화:여기출치비교,량조균재유도후하강,삽관후1 min분태니조승고,서분태니조재발관시승고.마취회복정황:서분태니조조우분태니조;진통약사용서분태니조다우분태니조;서분태니조환자조동소우분태니조.결론 서분태니상대우분태니용우로뇌수술중전신마취경구우세,기마취평은、혈류동역학은정、소성쾌、완전,유리우조기발관.유우약물대사쾌,동통출현조,수급시급여필요적술후진통.
