海南医学院学报
海南醫學院學報
해남의학원학보
2009年
6期
660-663
,共4页
刘东荣%罗后宙%于永纲%刘为池%于洋%武英杰
劉東榮%囉後宙%于永綱%劉為池%于洋%武英傑
류동영%라후주%우영강%류위지%우양%무영걸
尿道下裂%外科手术%护理%儿童
尿道下裂%外科手術%護理%兒童
뇨도하렬%외과수술%호리%인동
目的:探讨尿道下裂手术术式的选择及护理体会.方法:选取2003年5月~2008年9月期间收治的93例确诊尿道下裂患者,对阴茎头型患者采用尿道口前移、阴茎头成形法(MAGPI术式);尿道口在阴茎体外2/3段伴有阴茎轻度下弯者采用尿道板纵切卷管法或加盖岛状皮板法(Snodgrass术或Onlay术);有严重阴茎下弯的所有阴茎体型采用横裁或纵裁包皮岛状皮瓣尿道成形(Duckett术);阴囊型或会阴型用阴囊中缝皮管加横裁包皮岛状皮瓣成形尿道(Duplay联合Duckett术);对重度尿道下裂患儿采用弧形带蒂阴茎阴裳联合皮瓣尿道成形术;对腹侧包皮外板发育良好患儿及合并阴茎下曲的患儿采用腹侧带蒂帽状包皮皮瓣法.结果:治愈82例,并发尿道瘘6例,尿道狭窄5例,治愈率为88.1%(82/93).81例获随访,平均随访时间23.5个月(1~42 个月),随访期间患儿排尿正常.结论:尿道下裂术式的选择并无统一标准,主要根据术者的经验及患者尿道及阴茎、阴囊皮瓣发育情况选择.细心周到的术后护理能降低术后并发症的发生率.
目的:探討尿道下裂手術術式的選擇及護理體會.方法:選取2003年5月~2008年9月期間收治的93例確診尿道下裂患者,對陰莖頭型患者採用尿道口前移、陰莖頭成形法(MAGPI術式);尿道口在陰莖體外2/3段伴有陰莖輕度下彎者採用尿道闆縱切捲管法或加蓋島狀皮闆法(Snodgrass術或Onlay術);有嚴重陰莖下彎的所有陰莖體型採用橫裁或縱裁包皮島狀皮瓣尿道成形(Duckett術);陰囊型或會陰型用陰囊中縫皮管加橫裁包皮島狀皮瓣成形尿道(Duplay聯閤Duckett術);對重度尿道下裂患兒採用弧形帶蒂陰莖陰裳聯閤皮瓣尿道成形術;對腹側包皮外闆髮育良好患兒及閤併陰莖下麯的患兒採用腹側帶蒂帽狀包皮皮瓣法.結果:治愈82例,併髮尿道瘺6例,尿道狹窄5例,治愈率為88.1%(82/93).81例穫隨訪,平均隨訪時間23.5箇月(1~42 箇月),隨訪期間患兒排尿正常.結論:尿道下裂術式的選擇併無統一標準,主要根據術者的經驗及患者尿道及陰莖、陰囊皮瓣髮育情況選擇.細心週到的術後護理能降低術後併髮癥的髮生率.
목적:탐토뇨도하렬수술술식적선택급호리체회.방법:선취2003년5월~2008년9월기간수치적93례학진뇨도하렬환자,대음경두형환자채용뇨도구전이、음경두성형법(MAGPI술식);뇨도구재음경체외2/3단반유음경경도하만자채용뇨도판종절권관법혹가개도상피판법(Snodgrass술혹Onlay술);유엄중음경하만적소유음경체형채용횡재혹종재포피도상피판뇨도성형(Duckett술);음낭형혹회음형용음낭중봉피관가횡재포피도상피판성형뇨도(Duplay연합Duckett술);대중도뇨도하렬환인채용호형대체음경음상연합피판뇨도성형술;대복측포피외판발육량호환인급합병음경하곡적환인채용복측대체모상포피피판법.결과:치유82례,병발뇨도루6례,뇨도협착5례,치유솔위88.1%(82/93).81례획수방,평균수방시간23.5개월(1~42 개월),수방기간환인배뇨정상.결론:뇨도하렬술식적선택병무통일표준,주요근거술자적경험급환자뇨도급음경、음낭피판발육정황선택.세심주도적술후호리능강저술후병발증적발생솔.