CAJ | 학술논문

目的分析脊柱后路椎弓根钉棒系统内固定治疗胸腰段椎体骨折术后松动、断裂的原因,探讨防治对策.方法 426例行后路椎弓根钉棒系统内固定治疗的胸腰椎骨折患者中,术后21例发生内固定松动、断裂,其中11例进行手术翻修,10例采取保守观察治疗.结果 21例均获随访,时间8～36个月.患者均骨性愈合,未再次发生内固定物松动及断钉、断棒.结论经后路椎弓根钉棒系统内固定术治疗胸腰段椎体骨折,撑开复位后致骨折椎体"蛋壳样"变,未植骨填充所导致的前柱不实、后柱植骨融合不良、椎弓根钉棒系统安置不当内部自身产生较大的应力及术后脊柱负重过早是钉棒松动、断裂的主要原因.通过对伤椎前后柱进行充分植骨,提高椎体的骨性愈合速度和质量,及尽可能保留后柱小关节结构,增加脊柱稳定性,可明显降低内固定物松动、断裂的发生率.
목적 분석척주후로추궁근정봉계통내고정치료흉요단추체골절술후송동、단렬적원인,탐토방치대책.방법 426례행후로추궁근정봉계통내고정치료적흉요추골절환자중,술후21례발생내고정송동、단렬,기중11례진행수술번수,10례채취보수관찰치료.결과 21례균획수방,시간8～36개월.환자균골성유합,미재차발생내고정물송동급단정、단봉.결론 경후로추궁근정봉계통내고정술치료흉요단추체골절,탱개복위후치골절추체"단각양"변,미식골전충소도치적전주불실、후주식골융합불량、추궁근정봉계통안치불당내부자신산생교대적응력급술후척주부중과조시정봉송동、단렬적주요원인.통과대상추전후주진행충분식골,제고추체적골성유합속도화질량,급진가능보류후주소관절결구,증가척주은정성,가명현강저내고정물송동、단렬적발생솔.