CAJ | 학술논문

目的通过对长骨骨折带锁髓内钉内固定后的临床观察,评价其在长骨骨折中的治疗效果,探讨并发症及处理方法.方法回顾性分析自1996年1月至2004年1月间应用带锁髓内钉内固定治疗的长骨骨折2126例,其中随访资料完整的1089例.胫腓骨骨折共603例;左侧237例,右侧331例,双侧35例,均为新鲜骨折.其中闭合骨折511例,按A0分型:A型134例,B型137例,C型240例;开放骨折92例,按Gustilo分型:Ⅰ型63例、Ⅱ型29例.股骨骨折共360例;左侧136例,右侧205例,双侧19例.其中闭合骨折319例,按AO分型:A型103例,B型25例,C型191例;开放骨折41例,按Gustilo分型:Ⅰ型35例,Ⅱ型6例.肱骨骨折共126例;左侧49例,右侧71例,双侧6例.其中闭合骨折113例,按AO分型:A型64例,B型25例,C型24例;开放骨折13例,均为Gustilo分型Ⅰ型.结果随访时间平均为4年(1至8年),带锁髓内钉治疗长骨骨折骨愈合率为93%,并发症发生率中骨折不愈合率为7%,感染率为3%,脂肪栓塞为2%,断钉为2%,医原性骨折为1.3%,胫骨髓内钉并发膝关节痛为35%等.结论带锁髓内钉治疗长骨骨折具有适应证广、创伤小、固定可靠、功能恢复快等优点,可作为长骨骨折治疗的首选方法.
목적통과대장골골절대쇄수내정내고정후적림상관찰,평개기재장골골절중적치료효과,탐토병발증급처리방법.방법회고성분석자1996년1월지2004년1월간응용대쇄수내정내고정치료적장골골절2126례,기중수방자료완정적1089례.경비골골절공603례;좌측237례,우측331례,쌍측35례,균위신선골절.기중폐합골절511례,안A0분형:A형134례,B형137례,C형240례;개방골절92례,안Gustilo분형:Ⅰ형63례、Ⅱ형29례.고골골절공360례;좌측136례,우측205례,쌍측19례.기중폐합골절319례,안AO분형:A형103례,B형25례,C형191례;개방골절41례,안Gustilo분형:Ⅰ형35례,Ⅱ형6례.굉골골절공126례;좌측49례,우측71례,쌍측6례.기중폐합골절113례,안AO분형:A형64례,B형25례,C형24례;개방골절13례,균위Gustilo분형Ⅰ형.결과수방시간평균위4년(1지8년),대쇄수내정치료장골골절골유합솔위93%,병발증발생솔중골절불유합솔위7%,감염솔위3%,지방전새위2%,단정위2%,의원성골절위1.3%,경골수내정병발슬관절통위35%등.결론대쇄수내정치료장골골절구유괄응증엄、창상소、고정가고、공능회복쾌등우점,가작위장골골절치료적수선방법.