中华普通外科杂志
中華普通外科雜誌
중화보통외과잡지
CHINESE JOURNAL OF GENERAL SURGERY
2007年
3期
206-210
,共5页
秦环龙%郑嘉佳%佟大年%陈维雄%蒋燕群%范小兵%杭晓敏
秦環龍%鄭嘉佳%佟大年%陳維雄%蔣燕群%範小兵%杭曉敏
진배룡%정가가%동대년%진유웅%장연군%범소병%항효민
胰腺炎%肠道营养%感染并发症%肠道通透性
胰腺炎%腸道營養%感染併髮癥%腸道通透性
이선염%장도영양%감염병발증%장도통투성
目的 观察生态免疫肠内营养对急性胰腺炎肠通透性及感染并发症的影响.方法 76例急性胰腺炎患者在人院48 h内随机分为2组,即肠外营养组(PN组)38例和生态免疫肠内营养组(EIN组)36例,EIN组经鼻空肠营养管注入100 ml植物乳酸菌(活菌,1×108 cfu/ml)持续7 d.观察入院时和第8天APACHEⅡ、Balthazar CT评分,统计SIRS,MODS发生率,测定鼻胃管抽吸物细菌含量;入院时、支持后第5天和第8天口服乳果糖和甘露醇(L/M),采用HPLC测定尿中L/M比值;第8天测定血内毒素水平和进行肠道细菌DNA基因指纹分析;营养支持第5天测定营养治疗2 h内的促胆囊收缩素和胃泌素含量;第8天统计感染性并发症的发生率和死亡率.结果 EIN组获得了良好的治疗效果,感染性并发症明显降低,肠道细菌多样性和通透性得到改善,APACHE Ⅱ计分和死亡率明显下降,EIN组出现暂时性的CCK分泌增高,但未增加疾病负担.结论 EIN能减轻疾病严重程度,改善肠道通透性,降低感染性并发症发生率.
目的 觀察生態免疫腸內營養對急性胰腺炎腸通透性及感染併髮癥的影響.方法 76例急性胰腺炎患者在人院48 h內隨機分為2組,即腸外營養組(PN組)38例和生態免疫腸內營養組(EIN組)36例,EIN組經鼻空腸營養管註入100 ml植物乳痠菌(活菌,1×108 cfu/ml)持續7 d.觀察入院時和第8天APACHEⅡ、Balthazar CT評分,統計SIRS,MODS髮生率,測定鼻胃管抽吸物細菌含量;入院時、支持後第5天和第8天口服乳果糖和甘露醇(L/M),採用HPLC測定尿中L/M比值;第8天測定血內毒素水平和進行腸道細菌DNA基因指紋分析;營養支持第5天測定營養治療2 h內的促膽囊收縮素和胃泌素含量;第8天統計感染性併髮癥的髮生率和死亡率.結果 EIN組穫得瞭良好的治療效果,感染性併髮癥明顯降低,腸道細菌多樣性和通透性得到改善,APACHE Ⅱ計分和死亡率明顯下降,EIN組齣現暫時性的CCK分泌增高,但未增加疾病負擔.結論 EIN能減輕疾病嚴重程度,改善腸道通透性,降低感染性併髮癥髮生率.
목적 관찰생태면역장내영양대급성이선염장통투성급감염병발증적영향.방법 76례급성이선염환자재인원48 h내수궤분위2조,즉장외영양조(PN조)38례화생태면역장내영양조(EIN조)36례,EIN조경비공장영양관주입100 ml식물유산균(활균,1×108 cfu/ml)지속7 d.관찰입원시화제8천APACHEⅡ、Balthazar CT평분,통계SIRS,MODS발생솔,측정비위관추흡물세균함량;입원시、지지후제5천화제8천구복유과당화감로순(L/M),채용HPLC측정뇨중L/M비치;제8천측정혈내독소수평화진행장도세균DNA기인지문분석;영양지지제5천측정영양치료2 h내적촉담낭수축소화위비소함량;제8천통계감염성병발증적발생솔화사망솔.결과 EIN조획득료량호적치료효과,감염성병발증명현강저,장도세균다양성화통투성득도개선,APACHE Ⅱ계분화사망솔명현하강,EIN조출현잠시성적CCK분비증고,단미증가질병부담.결론 EIN능감경질병엄중정도,개선장도통투성,강저감염성병발증발생솔.
