CAJ | 학술논문

[目的]探讨老年开胸手术全麻、硬膜外复合-持续硬膜外镇痛(CCEA)模式的效应与安全性.[方法]老年开胸肺叶切除病人80例(排除脑血管疾病、糖尿病),年龄65～79(70.2±3.1)岁, ASAⅡ～Ⅲ级,以全麻、硬膜外-CCEA模式为观察组,静吸互补全麻为对照组,每组40例.当收缩压下降≥25%基础值、心率减缓≤60次/min予麻黄碱、阿托品纠正和规范输液,统计分析两组心率、血压改变例数与纠正使用麻黄碱、阿托品的用量和术毕苏醒拔管时间与需入PACU复苏的例数和术后并发症的发生率来评估其效应与安全性.[结果]两组麻醉诱导时均有明显的循环改变,组内比较差异有显著性(P<0.05),组间比较差异无显著性(P>0.05).术毕苏醒时间与入PACU复苏例数和术后并发症发生率观察组明显低于对照组,两组比较差异有显著性(P<0.05).[结论]老年开胸手术全麻、硬膜外复合-CCEA模式具有较单纯吸静互补全麻用药量小、易苏醒早期拔管和在扩容治疗前提下术中循环稳定、术后镇痛完善并发症发生少的特点;安全有效可临床推广应用.
[목적]탐토노년개흉수술전마、경막외복합-지속경막외진통(CCEA)모식적효응여안전성.[방법]노년개흉폐협절제병인80례(배제뇌혈관질병、당뇨병),년령65～79(70.2±3.1)세, ASAⅡ～Ⅲ급,이전마、경막외-CCEA모식위관찰조,정흡호보전마위대조조,매조40례.당수축압하강≥25%기출치、심솔감완≤60차/min여마황감、아탁품규정화규범수액,통계분석량조심솔、혈압개변례수여규정사용마황감、아탁품적용량화술필소성발관시간여수입PACU복소적례수화술후병발증적발생솔래평고기효응여안전성.[결과]량조마취유도시균유명현적순배개변,조내비교차이유현저성(P<0.05),조간비교차이무현저성(P>0.05).술필소성시간여입PACU복소례수화술후병발증발생솔관찰조명현저우대조조,량조비교차이유현저성(P<0.05).[결론]노년개흉수술전마、경막외복합-CCEA모식구유교단순흡정호보전마용약량소、역소성조기발관화재확용치료전제하술중순배은정、술후진통완선병발증발생소적특점;안전유효가림상추엄응용.