CAJ | 학술논문

目的探讨原位肝移植术后1月内导致高胆红素血症的原因,并提出其防治措施.方法通过对41例原位肝移植患者1月内的临床表现、实验室检查、影像学及移植肝病理学检查等资料回顾性分析,确定肝移植术后早期高胆红素血症的原因,并提出相应的防治措施.结果本组术后早期发生高胆红素血症的主要原因包括:保存(含再灌注损伤)(35例, 85.4%), 胆道并发症(18例, 43.9%), 急性排斥反应(13例, 31.7%),血管并发症(5例,12.2%),感染并发症(20例,48.8%),术前高胆红素血症(12例,29.2%),药物毒性反应(4例,9.8%).通过对其原因及时处理,于术后满1月时28例高胆红素血症基本消失,临床治愈率为68.3%(28/41),6例效果不明显,7例死亡.结论肝移植术后早期高胆红素血症通常是多种原因同时或相继作用所致,其中保存及再灌注损伤、胆道并发症、急性排斥反应以及感染并发症是最常见的原因,早期病因诊断、根据不同的病因作相应的处理是提高其治愈率的关键.
목적탐토원위간이식술후1월내도치고담홍소혈증적원인,병제출기방치조시.방법통과대41례원위간이식환자1월내적림상표현、실험실검사、영상학급이식간병이학검사등자료회고성분석,학정간이식술후조기고담홍소혈증적원인,병제출상응적방치조시.결과본조술후조기발생고담홍소혈증적주요원인포괄:보존(함재관주손상)(35례, 85.4%), 담도병발증(18례, 43.9%), 급성배척반응(13례, 31.7%),혈관병발증(5례,12.2%),감염병발증(20례,48.8%),술전고담홍소혈증(12례,29.2%),약물독성반응(4례,9.8%).통과대기원인급시처리,우술후만1월시28례고담홍소혈증기본소실,림상치유솔위68.3%(28/41),6례효과불명현,7례사망.결론간이식술후조기고담홍소혈증통상시다충원인동시혹상계작용소치,기중보존급재관주손상、담도병발증、급성배척반응이급감염병발증시최상견적원인,조기병인진단、근거불동적병인작상응적처리시제고기치유솔적관건.