临床荟萃
臨床薈萃
림상회췌
CLINICAL FOCUS
2009年
24期
2131-2134
,共4页
脑梗塞%纤溶酶原激活剂%时间因素%神经保护作用
腦梗塞%纖溶酶原激活劑%時間因素%神經保護作用
뇌경새%섬용매원격활제%시간인소%신경보호작용
目的 研究依达拉奉对急性脑梗死超时间窗(>6小时)溶栓患者的神经保护作用.方法 选择发病6～12小时内完成核磁共振灌注成像(PWI)、核磁共振弥散成像(DWI)检查且PWE>DWI的60例急性脑梗死患者,随机分为溶栓组(A组)、溶栓+依迭拉奉治疗组(B组)和对照组(C组)3组,A组、B组均给予重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)0.6～O.9 mg/kg静脉滴注溶栓治疗.C组常规治疗.3组患者在溶栓前、溶栓后1周、2周、3个月分剐行美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分,及日常生活能力量表(ADL)评分.结果 B组在溶栓后1周、2周、3个月的NIHSS评分分别为7.43±3.32、6.71±3.26和4.08±2.13,均较A组、C组降低(P<O.05);溶栓后2周,3个月的ADL评分分别为67.23±13.72和81.54±12.21,较A组、C组明显升高(P<O.05);B组治疗后复查头颅CT梗死面积小于A组和C组;3组均无严重不良反应.结论 在PWI>DWI影像学模式指导下,将依达拉奉和rt-PA联合应用可适当延长急性缺血性卒中的溶栓时间窗.
目的 研究依達拉奉對急性腦梗死超時間窗(>6小時)溶栓患者的神經保護作用.方法 選擇髮病6～12小時內完成覈磁共振灌註成像(PWI)、覈磁共振瀰散成像(DWI)檢查且PWE>DWI的60例急性腦梗死患者,隨機分為溶栓組(A組)、溶栓+依迭拉奉治療組(B組)和對照組(C組)3組,A組、B組均給予重組組織型纖溶酶原激活劑(rt-PA)0.6～O.9 mg/kg靜脈滴註溶栓治療.C組常規治療.3組患者在溶栓前、溶栓後1週、2週、3箇月分剮行美國國立衛生院卒中量錶(NIHSS)評分,及日常生活能力量錶(ADL)評分.結果 B組在溶栓後1週、2週、3箇月的NIHSS評分分彆為7.43±3.32、6.71±3.26和4.08±2.13,均較A組、C組降低(P<O.05);溶栓後2週,3箇月的ADL評分分彆為67.23±13.72和81.54±12.21,較A組、C組明顯升高(P<O.05);B組治療後複查頭顱CT梗死麵積小于A組和C組;3組均無嚴重不良反應.結論 在PWI>DWI影像學模式指導下,將依達拉奉和rt-PA聯閤應用可適噹延長急性缺血性卒中的溶栓時間窗.
목적 연구의체랍봉대급성뇌경사초시간창(>6소시)용전환자적신경보호작용.방법 선택발병6～12소시내완성핵자공진관주성상(PWI)、핵자공진미산성상(DWI)검사차PWE>DWI적60례급성뇌경사환자,수궤분위용전조(A조)、용전+의질랍봉치료조(B조)화대조조(C조)3조,A조、B조균급여중조조직형섬용매원격활제(rt-PA)0.6～O.9 mg/kg정맥적주용전치료.C조상규치료.3조환자재용전전、용전후1주、2주、3개월분과행미국국립위생원졸중량표(NIHSS)평분,급일상생활능역량표(ADL)평분.결과 B조재용전후1주、2주、3개월적NIHSS평분분별위7.43±3.32、6.71±3.26화4.08±2.13,균교A조、C조강저(P<O.05);용전후2주,3개월적ADL평분분별위67.23±13.72화81.54±12.21,교A조、C조명현승고(P<O.05);B조치료후복사두로CT경사면적소우A조화C조;3조균무엄중불량반응.결론 재PWI>DWI영상학모식지도하,장의체랍봉화rt-PA연합응용가괄당연장급성결혈성졸중적용전시간창.
