临床合理用药杂志
臨床閤理用藥雜誌
림상합리용약잡지
CHINESE JOURNAL OF CLINICAL RATIONAL DRUG USE
2010年
1期
40-42
,共3页
李骏%杨新宇%柴铁%刘淑莲%王欢%褚金龙%刘洪涛%刘艳春
李駿%楊新宇%柴鐵%劉淑蓮%王歡%褚金龍%劉洪濤%劉豔春
리준%양신우%시철%류숙련%왕환%저금룡%류홍도%류염춘
恶性浆细胞病%高黏滞综合征%微循环%血浆置换
噁性漿細胞病%高黏滯綜閤徵%微循環%血漿置換
악성장세포병%고점체종합정%미순배%혈장치환
目的 研究恶性浆细胞病(MPLD)中高黏滞综合征(HVS)发病的微循环学基础及治疗性血浆置换(TPE)治疗HVS的微循环学依据.方法 71例合并HVS的MPLD随机分为无贫血组(NAG组)和贫血组(AG组),行微循环学检测.其中42例应用TPE治疗,与治疗前进行统计学比较.结果 TPE治疗前HVS甲襞微循环积分显著增高(P＜0.05),AG组高于NAG组.NAG组全血黏度、还原黏度、血浆黏度、红细胞刚性及聚集指数均高于对照组(P＜0.05),AG组可见全血黏度显著降低,血浆黏度、全血还原黏度、红细胞刚性及聚集指数显著增高(P＜0.05).TPE后NAG组管襻形态及血液流态积分较治疗前显著降低(P＜0.05),AG组管襻形态及血液流态积分显著降低,但高于对照组(P＜0.05).2组襻周状态及总积分显著降低,但高于对照组(P＜0.05),AG组总积分高于NAG组.NAG组全血黏度、血浆黏度、全血还原黏度、红细胞刚性及聚集指数显著降低(P＜0.05).AG组全血黏度显著降低并显著低于对照组(P＜0.05).血浆黏度、全血还原黏度、红细胞刚性及聚集指数显著降低(P＜0.05).结论 MPLD患者HVS的微循环异常主要是由M蛋白增高所致,贫血也可加重微循环异常.TPE可快速清除M蛋白,改善微循环异常,是有效治疗HVS的重要方法.
目的 研究噁性漿細胞病(MPLD)中高黏滯綜閤徵(HVS)髮病的微循環學基礎及治療性血漿置換(TPE)治療HVS的微循環學依據.方法 71例閤併HVS的MPLD隨機分為無貧血組(NAG組)和貧血組(AG組),行微循環學檢測.其中42例應用TPE治療,與治療前進行統計學比較.結果 TPE治療前HVS甲襞微循環積分顯著增高(P＜0.05),AG組高于NAG組.NAG組全血黏度、還原黏度、血漿黏度、紅細胞剛性及聚集指數均高于對照組(P＜0.05),AG組可見全血黏度顯著降低,血漿黏度、全血還原黏度、紅細胞剛性及聚集指數顯著增高(P＜0.05).TPE後NAG組管襻形態及血液流態積分較治療前顯著降低(P＜0.05),AG組管襻形態及血液流態積分顯著降低,但高于對照組(P＜0.05).2組襻週狀態及總積分顯著降低,但高于對照組(P＜0.05),AG組總積分高于NAG組.NAG組全血黏度、血漿黏度、全血還原黏度、紅細胞剛性及聚集指數顯著降低(P＜0.05).AG組全血黏度顯著降低併顯著低于對照組(P＜0.05).血漿黏度、全血還原黏度、紅細胞剛性及聚集指數顯著降低(P＜0.05).結論 MPLD患者HVS的微循環異常主要是由M蛋白增高所緻,貧血也可加重微循環異常.TPE可快速清除M蛋白,改善微循環異常,是有效治療HVS的重要方法.
목적 연구악성장세포병(MPLD)중고점체종합정(HVS)발병적미순배학기출급치료성혈장치환(TPE)치료HVS적미순배학의거.방법 71례합병HVS적MPLD수궤분위무빈혈조(NAG조)화빈혈조(AG조),행미순배학검측.기중42례응용TPE치료,여치료전진행통계학비교.결과 TPE치료전HVS갑벽미순배적분현저증고(P＜0.05),AG조고우NAG조.NAG조전혈점도、환원점도、혈장점도、홍세포강성급취집지수균고우대조조(P＜0.05),AG조가견전혈점도현저강저,혈장점도、전혈환원점도、홍세포강성급취집지수현저증고(P＜0.05).TPE후NAG조관반형태급혈액류태적분교치료전현저강저(P＜0.05),AG조관반형태급혈액류태적분현저강저,단고우대조조(P＜0.05).2조반주상태급총적분현저강저,단고우대조조(P＜0.05),AG조총적분고우NAG조.NAG조전혈점도、혈장점도、전혈환원점도、홍세포강성급취집지수현저강저(P＜0.05).AG조전혈점도현저강저병현저저우대조조(P＜0.05).혈장점도、전혈환원점도、홍세포강성급취집지수현저강저(P＜0.05).결론 MPLD환자HVS적미순배이상주요시유M단백증고소치,빈혈야가가중미순배이상.TPE가쾌속청제M단백,개선미순배이상,시유효치료HVS적중요방법.
