CAJ | 학술논문

结节性红斑(erythema nodosum,EN)是一种常见的间隔性脂膜炎,以红斑、炎症性皮下结节为主要表现.其病因复杂,目前认为部分EN与结核菌感染关系密切.结核相关EN好发于女性及青少年,最常见的结核病类型是原发型结核和淋巴结结核,但大多数患者缺乏相应结核病表现.其发病机制认为与免疫复合物介导的以及细胞介导的免疫机制有关.EN主要根据皮损病理诊断确诊,其组织学表现为不伴血管炎的间隔性脂膜炎,多有间隔增厚,伴各种炎性细胞浸润.当怀疑结核菌感染时,则需完善结核菌素试验、结核抗体、胸片、痰培养等相关检查以明确诊断.认为即使缺乏明确的结核感染证据,对于结核菌素皮肤试验强阳性的患者,尤其是在结核流行病区,应该进行抗痨治疗.
결절성홍반(erythema nodosum,EN)시일충상견적간격성지막염,이홍반、염증성피하결절위주요표현.기병인복잡,목전인위부분EN여결핵균감염관계밀절.결핵상관EN호발우녀성급청소년,최상견적결핵병류형시원발형결핵화림파결결핵,단대다수환자결핍상응결핵병표현.기발병궤제인위여면역복합물개도적이급세포개도적면역궤제유관.EN주요근거피손병리진단학진,기조직학표현위불반혈관염적간격성지막염,다유간격증후,반각충염성세포침윤.당부의결핵균감염시,칙수완선결핵균소시험、결핵항체、흉편、담배양등상관검사이명학진단.인위즉사결핍명학적결핵감염증거,대우결핵균소피부시험강양성적환자,우기시재결핵류행병구,응해진행항로치료.