中国运动医学杂志
中國運動醫學雜誌
중국운동의학잡지
CHINESE JOURNAL OF SPORTS MEDICINE
2011年
10期
889-894
,共6页
杨渝平%敖英芳%龚熹%何振明%梅宇
楊渝平%敖英芳%龔熹%何振明%梅宇
양투평%오영방%공희%하진명%매우
二次关节镜%前交叉韧带%重建%自体肌腱移植%韧带愈合形态学
二次關節鏡%前交扠韌帶%重建%自體肌腱移植%韌帶愈閤形態學
이차관절경%전교차인대%중건%자체기건이식%인대유합형태학
目的:探讨陈旧性前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)断裂患者,采用自体骨—髌腱—骨(bone-patellar tendon-bone,B-PT-B)和自体腘绳肌腱(hamstring tendon,HT)单束重建后移植物愈合的形态学表现以及前向稳定性是否存在差异.方法:2000年12月～2003年8月,我所77例受伤病史＞12个月的ACL断裂患者,分别采用自体B-PT-B和HT作为移植物,接受了膝关节镜下ACL单束重建,因去除金属内固定进行二次手术,并接受关节镜探查(术后10～32个月,平均14.7个月).根据移植物种类将其分为B-PT-B组(n=27)和HT组(n=50)两组,比较关节镜下移植物愈合形态学表现,采用膝关节韧带位移测量仪(KT-2000),分别在屈膝30°和90°时测量前向松弛度.结果:B-PT-B组和HT组移植物愈合形态学表现分别为:①韧带完整的分别占96.3％ (26/27)和98.0％ (49/50),部分断裂占3.7％ (1/27)和2.0％ (1/50) (x2=0.000,P=1.000)；②滑膜完整的分别占77.8％ (21/27)和82.0％ (41/50) (x2=0.119,P=0.655)；③滑膜内有明显血管形成的分别占63.0％ (17/27)和76.0％ (38/50)(x2=1.460,P=0.227);④有分股表现的分别占22.2％(6/27,此6例均无完整滑膜覆盖)和32.0％ (16/50).屈膝30°时,两组前向松弛度分别为1.5±1.8 mm和2.2±1.3mm(t=1.949,P=0.055),90°时分别为1.1±1.4mm和1.4±0.9 mm(t=1.467,P=0.147).结论:采用自体B-PT-B和HT单束重建陈旧性ACL断裂,术后短期肉眼观察移植物愈合形态学表现无显著性差异,前向稳定性均满意,且无显著性差异.
目的:探討陳舊性前交扠韌帶(anterior cruciate ligament,ACL)斷裂患者,採用自體骨—髕腱—骨(bone-patellar tendon-bone,B-PT-B)和自體腘繩肌腱(hamstring tendon,HT)單束重建後移植物愈閤的形態學錶現以及前嚮穩定性是否存在差異.方法:2000年12月～2003年8月,我所77例受傷病史＞12箇月的ACL斷裂患者,分彆採用自體B-PT-B和HT作為移植物,接受瞭膝關節鏡下ACL單束重建,因去除金屬內固定進行二次手術,併接受關節鏡探查(術後10～32箇月,平均14.7箇月).根據移植物種類將其分為B-PT-B組(n=27)和HT組(n=50)兩組,比較關節鏡下移植物愈閤形態學錶現,採用膝關節韌帶位移測量儀(KT-2000),分彆在屈膝30°和90°時測量前嚮鬆弛度.結果:B-PT-B組和HT組移植物愈閤形態學錶現分彆為:①韌帶完整的分彆佔96.3％ (26/27)和98.0％ (49/50),部分斷裂佔3.7％ (1/27)和2.0％ (1/50) (x2=0.000,P=1.000)；②滑膜完整的分彆佔77.8％ (21/27)和82.0％ (41/50) (x2=0.119,P=0.655)；③滑膜內有明顯血管形成的分彆佔63.0％ (17/27)和76.0％ (38/50)(x2=1.460,P=0.227);④有分股錶現的分彆佔22.2％(6/27,此6例均無完整滑膜覆蓋)和32.0％ (16/50).屈膝30°時,兩組前嚮鬆弛度分彆為1.5±1.8 mm和2.2±1.3mm(t=1.949,P=0.055),90°時分彆為1.1±1.4mm和1.4±0.9 mm(t=1.467,P=0.147).結論:採用自體B-PT-B和HT單束重建陳舊性ACL斷裂,術後短期肉眼觀察移植物愈閤形態學錶現無顯著性差異,前嚮穩定性均滿意,且無顯著性差異.
목적:탐토진구성전교차인대(anterior cruciate ligament,ACL)단렬환자,채용자체골—빈건—골(bone-patellar tendon-bone,B-PT-B)화자체객승기건(hamstring tendon,HT)단속중건후이식물유합적형태학표현이급전향은정성시부존재차이.방법:2000년12월～2003년8월,아소77례수상병사＞12개월적ACL단렬환자,분별채용자체B-PT-B화HT작위이식물,접수료슬관절경하ACL단속중건,인거제금속내고정진행이차수술,병접수관절경탐사(술후10～32개월,평균14.7개월).근거이식물충류장기분위B-PT-B조(n=27)화HT조(n=50)량조,비교관절경하이식물유합형태학표현,채용슬관절인대위이측량의(KT-2000),분별재굴슬30°화90°시측량전향송이도.결과:B-PT-B조화HT조이식물유합형태학표현분별위:①인대완정적분별점96.3％ (26/27)화98.0％ (49/50),부분단렬점3.7％ (1/27)화2.0％ (1/50) (x2=0.000,P=1.000)；②활막완정적분별점77.8％ (21/27)화82.0％ (41/50) (x2=0.119,P=0.655)；③활막내유명현혈관형성적분별점63.0％ (17/27)화76.0％ (38/50)(x2=1.460,P=0.227);④유분고표현적분별점22.2％(6/27,차6례균무완정활막복개)화32.0％ (16/50).굴슬30°시,량조전향송이도분별위1.5±1.8 mm화2.2±1.3mm(t=1.949,P=0.055),90°시분별위1.1±1.4mm화1.4±0.9 mm(t=1.467,P=0.147).결론:채용자체B-PT-B화HT단속중건진구성ACL단렬,술후단기육안관찰이식물유합형태학표현무현저성차이,전향은정성균만의,차무현저성차이.
