CAJ | 학술논문

目的探讨电针刺内关穴预处理通过迷走神经肥大细胞通路对缺血再灌注损伤大鼠心肌的保护作用.方法 30只雄性Sprague-Dawley(SD)大鼠随机分为假手术组(Sham组)、缺血再灌注组(IR组)、电针刺内关穴预处理组(EA组)、迷走神经切断组(VC组)及迷走神经刺激组(VS组).分别于左冠状动脉前降支阻断前(T0)、针刺30 min后(T1)、阻断30 min(T2)、心肌缺血再灌注30 min(T3)及缺血再灌注120 min(T4)抽取股静脉血0.5 mL,检测血清乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶同工酶(CK MB)及肿瘤坏死因子(TNF)-α水平.在T4时间点测定心肌梗死面积及心肌组织中肥大细胞脱颗粒百分率.结果 IR、EA和VC组在T3及T4时间点的血清LDH及CK-MB均显著升高(P值均＜0.05).IR和VC组在T3及T4时间点的血清LDH及CK-MB均高于其余3组(P值均＜0.05).与T0时间点比较,IR组在T2、T3及T4时间点的血清TNF α水平均显著升高(P值均＜0.05)；EA和VS组在T1、T2及T3时间点的血清TNF α水平均显著升高(P值均＜0.05),至T4时间点基本回复至基础值附近；VC组在T1、T2、T,及T4时间点的血清TNF α水平均显著升高(P值均＜0.05).在T1时间点,VC组的血清TNF-α水平显著高于其余4组(P值均＜0.05).EA和VS组梗死面积/缺血区面积均显著低于IR和VC组(P值均＜0.05).IR、EA、VC和VS组在T4时间点的肥大细胞脱颗粒率均显著高于Sham组(P值均＜0.05)；EA和VS组在T4时间点的肥大细胞脱颗粒率均显著低于IR和VC组(P值均＜0.05).结论电针刺内关穴预处理可能通过迷走神经调节心脏肥大细胞脱颗粒,从而起到心肌保护作用,切断迷走神经后此保护作用即消失.
목적 탐토전침자내관혈예처리통과미주신경비대세포통로대결혈재관주손상대서심기적보호작용.방법 30지웅성Sprague-Dawley(SD)대서수궤분위가수술조(Sham조)、결혈재관주조(IR조)、전침자내관혈예처리조(EA조)、미주신경절단조(VC조)급미주신경자격조(VS조).분별우좌관상동맥전강지조단전(T0)、침자30 min후(T1)、조단30 min(T2)、심기결혈재관주30 min(T3)급결혈재관주120 min(T4)추취고정맥혈0.5 mL,검측혈청유산탈경매(LDH)、기산격매동공매(CK MB)급종류배사인자(TNF)-α수평.재T4시간점측정심기경사면적급심기조직중비대세포탈과립백분솔.결과 IR、EA화VC조재T3급T4시간점적혈청LDH급CK-MB균현저승고(P치균＜0.05).IR화VC조재T3급T4시간점적혈청LDH급CK-MB균고우기여3조(P치균＜0.05).여T0시간점비교,IR조재T2、T3급T4시간점적혈청TNF α수평균현저승고(P치균＜0.05)；EA화VS조재T1、T2급T3시간점적혈청TNF α수평균현저승고(P치균＜0.05),지T4시간점기본회복지기출치부근；VC조재T1、T2、T,급T4시간점적혈청TNF α수평균현저승고(P치균＜0.05).재T1시간점,VC조적혈청TNF-α수평현저고우기여4조(P치균＜0.05).EA화VS조경사면적/결혈구면적균현저저우IR화VC조(P치균＜0.05).IR、EA、VC화VS조재T4시간점적비대세포탈과립솔균현저고우Sham조(P치균＜0.05)；EA화VS조재T4시간점적비대세포탈과립솔균현저저우IR화VC조(P치균＜0.05).결론 전침자내관혈예처리가능통과미주신경조절심장비대세포탈과립,종이기도심기보호작용,절단미주신경후차보호작용즉소실.