国外医学（脑血管疾病分册）
國外醫學（腦血管疾病分冊）
국외의학（뇌혈관질병분책）
CEREBROVASCULAR DISEASES FOREIGN MEDICAL SCIENCES
2005年
4期
282-285
,共4页
张海欣%顾俊琴%颜世军%赵淑琴%胡磊
張海訢%顧俊琴%顏世軍%趙淑琴%鬍磊
장해흔%고준금%안세군%조숙금%호뢰
硫酸镁%蛛网膜下腔出血%脑血管痉挛%迟发性脑缺血%再出血
硫痠鎂%蛛網膜下腔齣血%腦血管痙攣%遲髮性腦缺血%再齣血
류산미%주망막하강출혈%뇌혈관경련%지발성뇌결혈%재출혈
目的:观察硫酸镁静滴防治蛛网膜下腔出血(SAH)后脑血管痉挛(CVS)、迟发性脑缺血(DCI)和再出血的疗效.方法:106例SAH患者,随机分为硫酸镁治疗组和尼莫地平治疗组,每组53例.两组均采用相同的基础治疗和对症处理.硫酸镁治疗组加用生理盐水500 mL+25%硫酸镁15 mL,维持静滴,2次/d;14 d后改为1次/d,7 d后停用.尼莫地平治疗组加用生盐水500 mL+尼莫地平10mg维持静滴,2次/d,14 d后改为1次/d,7 d后停用.床旁TCD监测了解CVS程度和DCI情况.定期复查头部CT了解颅内出血和缺血情况及其程度.结果:第31天时硫酸镁治疗组和尼莫地平治疗组发生CVS、DCI或再出血者分别为15例和26例(P＜0.05),其中CVS分别为6例和8例(P＞0.05),DCI分别为3例和11例(P＜0.05),再出血分别为6例和7例(P＞0.05).仍有神经功能缺损分别为5例和12例(P＜0.01),死亡分别为5例和11例(P＜0.01).结论:硫酸镁在防治SAH后CVS和再出血的疗效与尼莫地平相近,但在防治DCI和降低神经功能缺损和病死率方面优于尼莫地平.
目的:觀察硫痠鎂靜滴防治蛛網膜下腔齣血(SAH)後腦血管痙攣(CVS)、遲髮性腦缺血(DCI)和再齣血的療效.方法:106例SAH患者,隨機分為硫痠鎂治療組和尼莫地平治療組,每組53例.兩組均採用相同的基礎治療和對癥處理.硫痠鎂治療組加用生理鹽水500 mL+25%硫痠鎂15 mL,維持靜滴,2次/d;14 d後改為1次/d,7 d後停用.尼莫地平治療組加用生鹽水500 mL+尼莫地平10mg維持靜滴,2次/d,14 d後改為1次/d,7 d後停用.床徬TCD鑑測瞭解CVS程度和DCI情況.定期複查頭部CT瞭解顱內齣血和缺血情況及其程度.結果:第31天時硫痠鎂治療組和尼莫地平治療組髮生CVS、DCI或再齣血者分彆為15例和26例(P＜0.05),其中CVS分彆為6例和8例(P＞0.05),DCI分彆為3例和11例(P＜0.05),再齣血分彆為6例和7例(P＞0.05).仍有神經功能缺損分彆為5例和12例(P＜0.01),死亡分彆為5例和11例(P＜0.01).結論:硫痠鎂在防治SAH後CVS和再齣血的療效與尼莫地平相近,但在防治DCI和降低神經功能缺損和病死率方麵優于尼莫地平.
목적:관찰류산미정적방치주망막하강출혈(SAH)후뇌혈관경련(CVS)、지발성뇌결혈(DCI)화재출혈적료효.방법:106례SAH환자,수궤분위류산미치료조화니막지평치료조,매조53례.량조균채용상동적기출치료화대증처리.류산미치료조가용생리염수500 mL+25%류산미15 mL,유지정적,2차/d;14 d후개위1차/d,7 d후정용.니막지평치료조가용생염수500 mL+니막지평10mg유지정적,2차/d,14 d후개위1차/d,7 d후정용.상방TCD감측료해CVS정도화DCI정황.정기복사두부CT료해로내출혈화결혈정황급기정도.결과:제31천시류산미치료조화니막지평치료조발생CVS、DCI혹재출혈자분별위15례화26례(P＜0.05),기중CVS분별위6례화8례(P＞0.05),DCI분별위3례화11례(P＜0.05),재출혈분별위6례화7례(P＞0.05).잉유신경공능결손분별위5례화12례(P＜0.01),사망분별위5례화11례(P＜0.01).결론:류산미재방치SAH후CVS화재출혈적료효여니막지평상근,단재방치DCI화강저신경공능결손화병사솔방면우우니막지평.
