中华消化内镜杂志
中華消化內鏡雜誌
중화소화내경잡지
CHINESE JOURNAL OF DIGESTIVE ENDOSCOPY
2009年
2期
76-78
,共3页
汤浩%邵初晓%徐永宏%范小析%程枫%董华
湯浩%邵初曉%徐永宏%範小析%程楓%董華
탕호%소초효%서영굉%범소석%정풍%동화
磁共振胰胆管造影术%胆管疾病%胆总管结石%胆囊切除术
磁共振胰膽管造影術%膽管疾病%膽總管結石%膽囊切除術
자공진이담관조영술%담관질병%담총관결석%담낭절제술
Magnetic resonance cholangiopancreatography%Bile duct diseases%Choledocholithiasis%Cholecystectomy
目的 研究磁共振胰胆管成像(MRCP)在腹腔镜胆囊切除术(LC)术前发挥的作用.方法 将2004年6月至2007年6月的944例胆囊结石患者在术前随机给予MRCP检查,了解胆囊结石合并胆总管结石,及胆道解剖异常的发生率.将合并胆总管结石或存在胆道解剖异常患者的术前资料和MRCP的结果进行对比分析.结果 胆囊结石合并胆总管结石的发生率为8.1%(77/944),其中无征兆胆总管结石的发生率为1.2%(11/944),胆道解剖异常的发生率3.7%(35/944).胆总管直径＞0.8 cm者MRCP阳性率83%;胆囊结石病史5年以上者MRCP阳性率11%;有黄疸病史者MRCP阳性率65%;有胆源性胰腺炎病史者MRCP阳性率29%;实验室检查肝功能异常者MRCP阳性率33%;多发胆囊结石者MRCP阳性率13%,其中＜0.3 cm的泥沙样结石MRCP阳性率15%.结论 MRCP对胆总管结石及胆道解剖异常有很高的诊断价值.对于有危险因素的患者术前给予MRCP检查可降低Lc术后胆总管残余结石及胆道损伤的发生率.
目的 研究磁共振胰膽管成像(MRCP)在腹腔鏡膽囊切除術(LC)術前髮揮的作用.方法 將2004年6月至2007年6月的944例膽囊結石患者在術前隨機給予MRCP檢查,瞭解膽囊結石閤併膽總管結石,及膽道解剖異常的髮生率.將閤併膽總管結石或存在膽道解剖異常患者的術前資料和MRCP的結果進行對比分析.結果 膽囊結石閤併膽總管結石的髮生率為8.1%(77/944),其中無徵兆膽總管結石的髮生率為1.2%(11/944),膽道解剖異常的髮生率3.7%(35/944).膽總管直徑＞0.8 cm者MRCP暘性率83%;膽囊結石病史5年以上者MRCP暘性率11%;有黃疸病史者MRCP暘性率65%;有膽源性胰腺炎病史者MRCP暘性率29%;實驗室檢查肝功能異常者MRCP暘性率33%;多髮膽囊結石者MRCP暘性率13%,其中＜0.3 cm的泥沙樣結石MRCP暘性率15%.結論 MRCP對膽總管結石及膽道解剖異常有很高的診斷價值.對于有危險因素的患者術前給予MRCP檢查可降低Lc術後膽總管殘餘結石及膽道損傷的髮生率.
목적 연구자공진이담관성상(MRCP)재복강경담낭절제술(LC)술전발휘적작용.방법 장2004년6월지2007년6월적944례담낭결석환자재술전수궤급여MRCP검사,료해담낭결석합병담총관결석,급담도해부이상적발생솔.장합병담총관결석혹존재담도해부이상환자적술전자료화MRCP적결과진행대비분석.결과 담낭결석합병담총관결석적발생솔위8.1%(77/944),기중무정조담총관결석적발생솔위1.2%(11/944),담도해부이상적발생솔3.7%(35/944).담총관직경＞0.8 cm자MRCP양성솔83%;담낭결석병사5년이상자MRCP양성솔11%;유황달병사자MRCP양성솔65%;유담원성이선염병사자MRCP양성솔29%;실험실검사간공능이상자MRCP양성솔33%;다발담낭결석자MRCP양성솔13%,기중＜0.3 cm적니사양결석MRCP양성솔15%.결론 MRCP대담총관결석급담도해부이상유흔고적진단개치.대우유위험인소적환자술전급여MRCP검사가강저Lc술후담총관잔여결석급담도손상적발생솔.
Objective To assess the diagnostic value of MRCP before LC.Methods 944 cases with chronic calculous cholecystitis underwent MRCP before LC from June 2004 to June 2007 in our department.incidence rate of cholecvstolithiasis together with common bile duct stones and incidence rate of anatomic abnormity of bile duct were collected.Results The incidence rate of cholecvstolithiasis together with common bile duct stones were 8.1%(77/944),and the oecurence ofACBDS were 1.2%(11/944).The incidence rate of anatomic abnormity of bile duct were 3.7%(35/944).Conclusion MRCP can not only offer a excellent diagnostic value of ACBDS and anatomic abnormity of bile duct,but also reduce the occurrence of CBDS remainder and iatrogenic bile duct iniuries.
