CAJ | 학술논문

背景:为避免单纯椎弓根螺钉置入内固定治疗胸腰段骨折出现的内固定物松动、断裂,及合并植骨时出现的骨折不愈合、后凸畸形丢失,而发展的短节段椎弓根螺钉合并椎体成形技术治疗胸腰段骨折,临床已有应用,但其生物力学方面鲜有研究.目的:观察应用椎弓根螺钉置入内固定椎体成形治疗胸腰椎骨折的生物力学变化.方法:12个冻存的新鲜胸腰段脊椎(T12～L2)标本,用于制备胸腰椎骨折模型,备测试.分为3组,经皮椎体成形术组:给予经单侧椎弓根注入低黏度的含对比剂骨水泥5～7 mL;椎弓根螺钉内固定组:于T12、L2椎弓根置入螺钉;强化组:行椎弓根螺钉内固定的同时行伤椎骨水泥椎体成形术,测试各组静态最大抗压强度及刚度.结果与结论:骨水泥分布面积皆大于50%,经皮椎体成形术组和椎弓根螺钉内固定组最大静态抗压强度与刚度均小于强化组最大强度和刚度(P < 0.05).椎弓根螺钉内固定组椎弓根螺钉较小强度下出现弯曲,而强化组在达到极性轴向压缩强度时才出现弯曲.提示应用短节段椎弓根钉置入内固定椎体成形治疗胸腰椎骨折提高了固定的强度及刚度,并且维持了复位伤椎高度,提高了稳定性,减少了椎弓根螺钉的并发症.
배경:위피면단순추궁근라정치입내고정치료흉요단골절출현적내고정물송동、단렬,급합병식골시출현적골절불유합、후철기형주실,이발전적단절단추궁근라정합병추체성형기술치료흉요단골절,림상이유응용,단기생물역학방면선유연구.목적:관찰응용추궁근라정치입내고정추체성형치료흉요추골절적생물역학변화.방법:12개동존적신선흉요단척추(T12～L2)표본,용우제비흉요추골절모형,비측시.분위3조,경피추체성형술조:급여경단측추궁근주입저점도적함대비제골수니5～7 mL;추궁근라정내고정조:우T12、L2추궁근치입라정;강화조:행추궁근라정내고정적동시행상추골수니추체성형술,측시각조정태최대항압강도급강도.결과여결론:골수니분포면적개대우50%,경피추체성형술조화추궁근라정내고정조최대정태항압강도여강도균소우강화조최대강도화강도(P < 0.05).추궁근라정내고정조추궁근라정교소강도하출현만곡,이강화조재체도겁성축향압축강도시재출현만곡.제시응용단절단추궁근정치입내고정추체성형치료흉요추골절제고료고정적강도급강도,병차유지료복위상추고도,제고료은정성,감소료추궁근라정적병발증.