CAJ | 학술논문

目的通过对滑车上动脉分支的解剖研究,证实其存在恒定的皮支,经观察其供应皮肤的范围,设计以该皮支作为供血血管的额部超薄皮瓣和肌、皮双瓣,改良目前额部全厚皮瓣法的全鼻再造.方法采用10具成人新鲜尸体进行解剖研究,分别记录滑车上动脉皮支发出的位置(以上眶缘和颜面中线为参考点)及其在皮下走行的深度、方向及与眶上动脉的交通情况.根据解剖结果在临床上设计超薄皮瓣5例,肌、皮双瓣11例.术后随访再造鼻的稳定性、皮瓣的存活率及患者对外形的满意度.结果 10具尸体解剖中均可见滑车上动脉在距上眶缘(1.18±0.36)cm,距颜面中线约(1.35±0.34)cm处发出固定皮支行于皮下且与对侧皮支、肌支、同侧肌支及双侧眶上动脉有广泛交通支,有3例只有皮支没有肌支.术后皮瓣全部成活,仅有1例鼻尖出现张力性水泡,未做处理自愈.其余病例术后塑形良好,患者对手术效果满意.结论滑车上动脉存在有恒定的皮支,以皮支为血管蒂设计的额部超薄皮瓣,提高了鼻再造与鼻缺损修复的疗效.
목적 통과대활차상동맥분지적해부연구,증실기존재항정적피지,경관찰기공응피부적범위,설계이해피지작위공혈혈관적액부초박피판화기、피쌍판,개량목전액부전후피판법적전비재조.방법 채용10구성인신선시체진행해부연구,분별기록활차상동맥피지발출적위치(이상광연화안면중선위삼고점)급기재피하주행적심도、방향급여광상동맥적교통정황.근거해부결과재림상상설계초박피판5례,기、피쌍판11례.술후수방재조비적은정성、피판적존활솔급환자대외형적만의도.결과 10구시체해부중균가견활차상동맥재거상광연(1.18±0.36)cm,거안면중선약(1.35±0.34)cm처발출고정피지행우피하차여대측피지、기지、동측기지급쌍측광상동맥유엄범교통지,유3례지유피지몰유기지.술후피판전부성활,부유1례비첨출현장력성수포,미주처리자유.기여병례술후소형량호,환자대수술효과만의.결론 활차상동맥존재유항정적피지,이피지위혈관체설계적액부초박피판,제고료비재조여비결손수복적료효.