CAJ | 학술논문

目的评价小儿继发孔型房间隔缺损(ASD)应用美国AGA公司的Amplatzer封堵器介入治疗的临床疗效.方法 II孔型ASD 40例.男16例,女24例;年龄3～15岁,平均10.2岁.体重11～87 kg,平均35.8 kg.6例合并肺动脉瓣狭窄(PS),1例合并二尖瓣脱垂和轻度关闭不全,1例合并室性心动过速(VT).40例均采用美国AGA公司的Amplatzer ASD封堵器.术中常规行右心导管检查,测量右室、肺动脉压力.经导引钢丝导入球囊导管测ASD最大伸展直径.用体表经胸超声心动图(TTE)或食道超声(TEE)测量房间隔直径及确定ASD的位置及大小.根据球囊最大伸展直径选择等于或大于1～2 mm型号的ASD封堵器.结果 40例患儿应用40个Amplatzer封堵器封堵成功,成功率100%.经TTE测量ASD直径为7～30 mm(平均17.12 mm),TEE测量直径为7～32 mm(平均18.44 mm).最大球囊伸展直径为8～34 mm(平均20.56 mm).Amplatzer封堵器型号8～38 mm(平均21.44 mm).合并PS,先行球囊扩张术,成功后再封堵ASD.合并VT先行射频消融术而后成功封堵ASD.40例无并发症,无残余分流.术后3～4天出院.术后3 d复查ECG、TTE及X线胸部检查有明显改善.结论 Amplatzer ASD封堵器封堵小儿ASD是安全、有效的.规范化治疗,严格掌握适应证是成功的保证.
목적평개소인계발공형방간격결손(ASD)응용미국AGA공사적Amplatzer봉도기개입치료적림상료효.방법 II공형ASD 40례.남16례,녀24례;년령3～15세,평균10.2세.체중11～87 kg,평균35.8 kg.6례합병폐동맥판협착(PS),1례합병이첨판탈수화경도관폐불전,1례합병실성심동과속(VT).40례균채용미국AGA공사적Amplatzer ASD봉도기.술중상규행우심도관검사,측량우실、폐동맥압력.경도인강사도입구낭도관측ASD최대신전직경.용체표경흉초성심동도(TTE)혹식도초성(TEE)측량방간격직경급학정ASD적위치급대소.근거구낭최대신전직경선택등우혹대우1～2 mm형호적ASD봉도기.결과 40례환인응용40개Amplatzer봉도기봉도성공,성공솔100%.경TTE측량ASD직경위7～30 mm(평균17.12 mm),TEE측량직경위7～32 mm(평균18.44 mm).최대구낭신전직경위8～34 mm(평균20.56 mm).Amplatzer봉도기형호8～38 mm(평균21.44 mm).합병PS,선행구낭확장술,성공후재봉도ASD.합병VT선행사빈소융술이후성공봉도ASD.40례무병발증,무잔여분류.술후3～4천출원.술후3 d복사ECG、TTE급X선흉부검사유명현개선.결론 Amplatzer ASD봉도기봉도소인ASD시안전、유효적.규범화치료,엄격장악괄응증시성공적보증.