CAJ | 학술논문

目的通过比较MR平扫、应用对比剂钆喷替酸葡甲胺(Gd-DTPA)增强MRI及MRI特异性对比剂铁羧葡胺增强MRI对肝脏局灶性病变的检出,验证铁羧葡胺在病灶检出方面的优势.方法 2003年12月至2004年7月,选择怀疑为肝脏局灶性病变的病例59例,根据相对金标准判定共133个病灶.所有病例均先行梯度回波(GRE)T1WI、去脂快速自旋回波(FSE)序列T2WI、动态梯度回波Gd-DTPA增强MRI,48 h后行铁羧葡胺动态GRE增强扫描及去脂FSE T2WI与GRE T2W延迟扫描.统计各序列对局灶性病变检出的敏感性.结果铁羧葡胺延迟增强去脂FSE T2W序列、动态GRE增强扫描、GRE T2W延迟增强扫描检出病灶数分别为130、115、127个;平扫GRE T1WI序列、去脂FSE T2WI检出病灶分别为84和106个;Gd-DTPA动态GRE增强检出123个病灶.对于其中44个的微小病灶(＜1 cm),铁羧葡胺延迟增强去脂FSE T2WI检出率达到93.2%(41/44),铁羧葡胺动态增强检出率为72.7%(32/44),铁羧葡胺延迟增强GRE T2WI检出率为88.6%(39/44),Gd-DTPA动态增强检出率为79.5%(35/44),平扫去脂FSE T2WI检出率为54.5%(24/44), 平扫GRE T1WI检出率为34.1%(15/44).铁羧葡胺延迟增强去脂FSE T2WI及GRE T2WI显著提高了对于微小病灶(＜1 cm)的检出率,与平扫MR(包括去脂FSE T2WI和GRE T1WI)及Gd-DTPA动态增强MR相比差异有统计学意义(P＜0.05).结论铁羧葡胺延迟增强去脂FSE T2WI及GRE T2WI序列优势主要为提高肝微小病灶(＜1.0 cm)的检出率.
목적통과비교MR평소、응용대비제구분체산포갑알(Gd-DTPA)증강MRI급MRI특이성대비제철최포알증강MRI대간장국조성병변적검출,험증철최포알재병조검출방면적우세.방법 2003년12월지2004년7월,선택부의위간장국조성병변적병례59례,근거상대금표준판정공133개병조.소유병례균선행제도회파(GRE)T1WI、거지쾌속자선회파(FSE)서렬T2WI、동태제도회파Gd-DTPA증강MRI,48 h후행철최포알동태GRE증강소묘급거지FSE T2WI여GRE T2W연지소묘.통계각서렬대국조성병변검출적민감성.결과철최포알연지증강거지FSE T2W서렬、동태GRE증강소묘、GRE T2W연지증강소묘검출병조수분별위130、115、127개;평소GRE T1WI서렬、거지FSE T2WI검출병조분별위84화106개;Gd-DTPA동태GRE증강검출123개병조.대우기중44개적미소병조(＜1 cm),철최포알연지증강거지FSE T2WI검출솔체도93.2%(41/44),철최포알동태증강검출솔위72.7%(32/44),철최포알연지증강GRE T2WI검출솔위88.6%(39/44),Gd-DTPA동태증강검출솔위79.5%(35/44),평소거지FSE T2WI검출솔위54.5%(24/44), 평소GRE T1WI검출솔위34.1%(15/44).철최포알연지증강거지FSE T2WI급GRE T2WI현저제고료대우미소병조(＜1 cm)적검출솔,여평소MR(포괄거지FSE T2WI화GRE T1WI)급Gd-DTPA동태증강MR상비차이유통계학의의(P＜0.05).결론철최포알연지증강거지FSE T2WI급GRE T2WI서렬우세주요위제고간미소병조(＜1.0 cm)적검출솔.