中国危重病急救医学
中國危重病急救醫學
중국위중병급구의학
CHINESE CRITICAL CARE MEDICINE
2007年
2期
98-100
,共3页
王盛标%蔡业平%陈益藩%张圣岸%陈亮%李云峰
王盛標%蔡業平%陳益藩%張聖岸%陳亮%李雲峰
왕성표%채업평%진익번%장골안%진량%리운봉
机械通气%预后%危险因素
機械通氣%預後%危險因素
궤계통기%예후%위험인소
目的 探讨影响重症加强治疗病房(ICU)中长期机械通气(LTMV)患者预后的危险因素.方法 回顾性分析42例在ICU机械通气≥7 d的患者入ICU时的一般情况、原发病分布、通气前生命体征、辅助检查、急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分和气管切开时间.根据撤机后的生存情况分为生存组和死亡组,依照设定的临床资料对两组患者进行对比分析,并进行Logistic多元回归分析.结果 生存组22例,死亡组20例.死亡组APACHEⅡ评分、校正心率(PAR)及血尿素氮(BUN)水平均明显高于生存组(P均＜0.01),气管切开时间明显晚于生存组(P＜0.05),血浆白蛋白(ALB)、血细胞比容(HCT)和血小板计数(PLT)均明显低于生存组(P＜0.05或P＜0.01);而两组间的机械通气时间、白细胞计数(WBC)和呼吸机相关性肺炎的发生率差异均无显著性(P均＞0.05).Logistic多元回归分析显示,气管切开时间、HCT和PLT与LTMV患者的预后呈显著相关性(P＜0.05或P＜0.01).结论 气管切开时间、HCT和PLT是影响LTMV患者预后的主要危险因素.
目的 探討影響重癥加彊治療病房(ICU)中長期機械通氣(LTMV)患者預後的危險因素.方法 迴顧性分析42例在ICU機械通氣≥7 d的患者入ICU時的一般情況、原髮病分佈、通氣前生命體徵、輔助檢查、急性生理學與慢性健康狀況評分繫統Ⅱ(APACHEⅡ)評分和氣管切開時間.根據撤機後的生存情況分為生存組和死亡組,依照設定的臨床資料對兩組患者進行對比分析,併進行Logistic多元迴歸分析.結果 生存組22例,死亡組20例.死亡組APACHEⅡ評分、校正心率(PAR)及血尿素氮(BUN)水平均明顯高于生存組(P均＜0.01),氣管切開時間明顯晚于生存組(P＜0.05),血漿白蛋白(ALB)、血細胞比容(HCT)和血小闆計數(PLT)均明顯低于生存組(P＜0.05或P＜0.01);而兩組間的機械通氣時間、白細胞計數(WBC)和呼吸機相關性肺炎的髮生率差異均無顯著性(P均＞0.05).Logistic多元迴歸分析顯示,氣管切開時間、HCT和PLT與LTMV患者的預後呈顯著相關性(P＜0.05或P＜0.01).結論 氣管切開時間、HCT和PLT是影響LTMV患者預後的主要危險因素.
목적 탐토영향중증가강치료병방(ICU)중장기궤계통기(LTMV)환자예후적위험인소.방법 회고성분석42례재ICU궤계통기≥7 d적환자입ICU시적일반정황、원발병분포、통기전생명체정、보조검사、급성생이학여만성건강상황평분계통Ⅱ(APACHEⅡ)평분화기관절개시간.근거철궤후적생존정황분위생존조화사망조,의조설정적림상자료대량조환자진행대비분석,병진행Logistic다원회귀분석.결과 생존조22례,사망조20례.사망조APACHEⅡ평분、교정심솔(PAR)급혈뇨소담(BUN)수평균명현고우생존조(P균＜0.01),기관절개시간명현만우생존조(P＜0.05),혈장백단백(ALB)、혈세포비용(HCT)화혈소판계수(PLT)균명현저우생존조(P＜0.05혹P＜0.01);이량조간적궤계통기시간、백세포계수(WBC)화호흡궤상관성폐염적발생솔차이균무현저성(P균＞0.05).Logistic다원회귀분석현시,기관절개시간、HCT화PLT여LTMV환자적예후정현저상관성(P＜0.05혹P＜0.01).결론 기관절개시간、HCT화PLT시영향LTMV환자예후적주요위험인소.
