国际医药卫生导报
國際醫藥衛生導報
국제의약위생도보
INTERNATIONAL MEDICINE & HEALTH GUIDANCE NEWS
2004年
14期
47-49
,共3页
传染性单核细胞增多症%肺炎支原体%更昔洛韦%血尿
傳染性單覈細胞增多癥%肺炎支原體%更昔洛韋%血尿
전염성단핵세포증다증%폐염지원체%경석락위%혈뇨
目的探讨小儿传染性单核细胞增多症(简称传单)的临床特点、诊断、及治疗方法.方法回顾分析本科诊治的21例传单的临床资料.结果发病无明显季节性,发病年龄≤3岁11例(52.4%),本组均有发热及淋巴结肿大,大多数有咽峡炎、肝脾肿大,咽部或扁桃腺伪膜11例(52.4%),血尿4例(19%),眼脸浮肿3例(14.3%),皮疹4例(19%);全部病例外周血异形淋巴细胞均≥10%,嗜异性凝集试验阳性45.4%(5/11),VCA-IgM阳性80%(12/15),EBV-DNA-PCR阳性33.3%(2/6),合并支原体感染31%(4/13),血ALT升高18(85.7%),LDH-L升高20(95.4%),CK-MB升高4例(19%);误诊率72%,有误诊为白喉、肾炎、胆囊炎等.经抗病毒、对症治疗及治疗合并症,全部病例均治愈出院,其中有三例用更昔洛韦治疗,均效果明显.结论从本文三例血尿、浮肿出现的时间,显示在本病的早期,即在明显咽峡炎、颈淋巴结肿大、肝脾肿大前,即可出现肾脏病变;肺炎支原体在传单的发病中起到一定作用;应用更昔洛韦治疗有较好效果,当有支原体感染时,需予抗支原体治疗.
目的探討小兒傳染性單覈細胞增多癥(簡稱傳單)的臨床特點、診斷、及治療方法.方法迴顧分析本科診治的21例傳單的臨床資料.結果髮病無明顯季節性,髮病年齡≤3歲11例(52.4%),本組均有髮熱及淋巴結腫大,大多數有嚥峽炎、肝脾腫大,嚥部或扁桃腺偽膜11例(52.4%),血尿4例(19%),眼臉浮腫3例(14.3%),皮疹4例(19%);全部病例外週血異形淋巴細胞均≥10%,嗜異性凝集試驗暘性45.4%(5/11),VCA-IgM暘性80%(12/15),EBV-DNA-PCR暘性33.3%(2/6),閤併支原體感染31%(4/13),血ALT升高18(85.7%),LDH-L升高20(95.4%),CK-MB升高4例(19%);誤診率72%,有誤診為白喉、腎炎、膽囊炎等.經抗病毒、對癥治療及治療閤併癥,全部病例均治愈齣院,其中有三例用更昔洛韋治療,均效果明顯.結論從本文三例血尿、浮腫齣現的時間,顯示在本病的早期,即在明顯嚥峽炎、頸淋巴結腫大、肝脾腫大前,即可齣現腎髒病變;肺炎支原體在傳單的髮病中起到一定作用;應用更昔洛韋治療有較好效果,噹有支原體感染時,需予抗支原體治療.
목적탐토소인전염성단핵세포증다증(간칭전단)적림상특점、진단、급치료방법.방법회고분석본과진치적21례전단적림상자료.결과발병무명현계절성,발병년령≤3세11례(52.4%),본조균유발열급림파결종대,대다수유인협염、간비종대,인부혹편도선위막11례(52.4%),혈뇨4례(19%),안검부종3례(14.3%),피진4례(19%);전부병예외주혈이형림파세포균≥10%,기이성응집시험양성45.4%(5/11),VCA-IgM양성80%(12/15),EBV-DNA-PCR양성33.3%(2/6),합병지원체감염31%(4/13),혈ALT승고18(85.7%),LDH-L승고20(95.4%),CK-MB승고4례(19%);오진솔72%,유오진위백후、신염、담낭염등.경항병독、대증치료급치료합병증,전부병례균치유출원,기중유삼례용경석락위치료,균효과명현.결론종본문삼례혈뇨、부종출현적시간,현시재본병적조기,즉재명현인협염、경림파결종대、간비종대전,즉가출현신장병변;폐염지원체재전단적발병중기도일정작용;응용경석락위치료유교호효과,당유지원체감염시,수여항지원체치료.
