CAJ | 학술논문

目的评估保留与切除子宫Prolift盆底重建术在治疗盆腔脏器脱垂的有效性和安全性.方法 POP-Q分度为II-IV期并行手术治疗的子宫脱垂、阴道前后壁脱垂或穹窿脱垂患者共47例,分别进行保留子宫的Prolift盆底重建术(24例,保留子宫组)及不保留子宫的Prolift盆底重建术(23例,切除子宫组).对合并有压力性尿失禁的患者同时进行经闭孔尿道中段无张力悬吊术(TVT-O术),根据国际尿控协会制定的盆腔器官脱垂定量POP-Q分度法客观评价手术效果.结果保留子宫组手术时间平均(83.13±21.91)min,出血量平均(112.92±36.17)ml.切除子宫组手术时间平均(125.43±46.71)min,出血量平均(124.78±48.42)ml.术后随访5~14个月,平均随访(7.3±0.8)个月,随访率100%.保留子宫组术后6个月及1年客观治愈率分别为95.83%、90.00%,不保留子宫组术后6个月及1年客观治愈率分别为95.65%和94.12%,2组客观治愈率差异无统计学意义.结论保留子宫的Prolift盆底重建术在保留子宫的同时能完成全盆底结构和功能的全部或部分重建,与不保留子宫的Prolift盆底重建术相比手术时间短,恢复快,近期疗效明确,远期疗效仍需观察.
목적 평고보류여절제자궁Prolift분저중건술재치료분강장기탈수적유효성화안전성.방법 POP-Q분도위II-IV기병행수술치료적자궁탈수、음도전후벽탈수혹궁륭탈수환자공47례,분별진행보류자궁적Prolift분저중건술(24례,보류자궁조)급불보류자궁적Prolift분저중건술(23례,절제자궁조).대합병유압력성뇨실금적환자동시진행경폐공뇨도중단무장력현조술(TVT-O술),근거국제뇨공협회제정적분강기관탈수정량POP-Q분도법객관평개수술효과.결과 보류자궁조수술시간평균(83.13±21.91)min,출혈량평균(112.92±36.17)ml.절제자궁조수술시간평균(125.43±46.71)min,출혈량평균(124.78±48.42)ml.술후수방5~14개월,평균수방(7.3±0.8)개월,수방솔100%.보류자궁조술후6개월급1년객관치유솔분별위95.83%、90.00%,불보류자궁조술후6개월급1년객관치유솔분별위95.65%화94.12%,2조객관치유솔차이무통계학의의.결론 보류자궁적Prolift분저중건술재보류자궁적동시능완성전분저결구화공능적전부혹부분중건,여불보류자궁적Prolift분저중건술상비수술시간단,회복쾌,근기료효명학,원기료효잉수관찰.